月牙诡异增大！她全部指甲「凹陷变汤匙」…医检查叹：已经末期了
▲指甲凹陷如汤匙，是缺铁性贫血的表现。（示意图／中医师林欣莹提供）
近日从「手指头」发现身体疾病的话题夯爆！一名50多岁妇人，因为做彩绘指甲时被贴心美甲师发现指甲「月牙超级大」，加上严重下肢水肿建议她快就医。经过医师检验后发现，妇人指甲有如汤匙般凹陷，病况已达「末期」，不幸于半年后就迈入洗肾人生。
指甲颜色、型态异常，小心健康正被侵蚀中！肾脏科医师洪永祥在《医师好辣》节目中分享，以中医理论上看来，指甲的月牙会随着年纪老化而越来越小。他曾收治一名50多岁的妇人，孝顺的女儿带着她一起做彩绘指甲，美甲师一看惊觉怪异，因为她的月牙已超过指甲面积1/2，非常非常大，而且5根手指头都有，指甲凹陷就像汤匙，立即建议她至皮肤科就诊。
洪永祥接着说，妇人至皮肤科后，因为合并下肢严重水肿，医师将她转介肾脏科看诊，「这一看就是我的病人，一看妇人经常有泡泡尿，大概10几20年，都不当一回事。」最近出现头晕不适，进一步检验发现她肾丝球过滤率仅剩10分，一般15分以下即称为第5期，妇人严峻的病情已经末期，因为慢性肾丝球炎而引发蛋白尿。
▲妇人尿出泡泡多年，最后从指甲被医师揪出病因。（图／截自《医师好辣》YouTube）
至于妇人的白色指甲，事实上并非月牙白！洪永祥解释，因指甲为透明色，可借此观察甲床肉的颜色，例如贫血会使指甲看起来特别白，如汤匙般凹陷的「匙状指」则是缺铁性贫血的表现。该名蛋白尿患者下肢水肿、甲床也水肿又苍白，因此才会看起来「很像月牙白」，其实是甲床在积水又贫血，一看就是肾脏问题。
洪永祥说，该名妇人半年后即开始洗肾了，他也再三提醒「你会发现身体有些细微的变化，有时牵扯到内科的疾病。」
皮肤科医师蔡逸姗曾解释，指甲是种硬的角质蛋白，具有保护功能，而近年来因为指甲油及指甲彩绘盛行，多了装饰功能，让女生们爱不释手，却可能失去观察指甲健康的机会。至于很多人担心指甲上的月牙大小，一旦消失或变小恐是生病了？她解释，月牙是指甲的工厂「生长板」显露在皮肤外的部分，事实上还有一部分被覆盖于皮肤下，因此只要指甲持续生长，都不用太忧心。
你是否发现从大拇指至小拇指的月牙面积由大到小？蔡逸姗指出「这也是合理的啦！」由于大拇指的指甲面积大，因此「工厂」肯定也较大，很多民众担心自己的月牙随着年纪而消失，都是正常现象不需过度担心，只要指甲的生长速度正常，它们只是被盖在皮肤下罢了。