1CM鱼刺「穿破小肠」!童腹膜炎险死 却不记得吃过鱼
▲1CM鱼刺「刺穿小肠」!童腹膜炎险死,却不记得吃过鱼。(图/高雄荣总提供,下同)
鱼刺吞到胃里就没事了吗?高雄一名12岁男童腹痛、高烧多日,被家长带来就诊,原本医师以为是肠胃炎,但考量发烧并非肠胃炎征兆,紧急安排腹部电脑断层扫描,果然在腹腔发现脓疡,并发腹膜炎,转由外科做腹腔镜手术,果然发现小肠中段卡了一根1公分鱼刺,若再延迟就医,可能就会引发全身性败血症,危及性命。
收治男童的高雄荣总小儿肠胃科主治医师黄一菲表示,该名男童是在腹痛5天后被家长带来急诊,经过电脑断层扫描,发现腹部有多处脓疡,且小肠处有一小块凸起,「当时就有猜可能是鱼刺」,转介外科手术后,果然证实所猜不假。
▲男童肠子里取出的鱼刺足有一公分。
黄一菲今(9)日受访时表示,过去只有在文献上看到鱼刺卡在肚子里,且患者多为大人,鱼种以鳕鱼居多,「这是我行医多年来,第一次遇到鱼刺穿破肠子的案例。」所幸男童术后并无大碍,麻药消退后询问是否记得误吞鱼刺?男童指摇头表示「没印象」,住院10天后康复出院。
黄一菲说,老一辈的人常有错误观念,教小孩利用「大口吞饭」把误吞的鱼刺挤下肚,「但鱼刺并不一定能被胃酸完全消化」。
他建议,若小孩吃鱼出现噎到的症状,应尽快带来医院检查,若发现有误吞鱼刺情形,且卡住的部位在食道、喉咙处,会请耳鼻喉科医师帮忙夹出;若发现鱼刺以深入胃部,且患者感觉明显不适,会先让胃净空6-8小时,再利用胃镜取出。
▼高荣帮男童做的电脑断层扫描。