火烧心!热射频胃贲门紧缩术有效
接受热射频胃贲门紧缩术改善胃食道逆流症状的病患,现身说法。(钟武达摄)
国人约有25%有胃食道逆流的困扰,员林市员生医院为提供患者更好的医疗,率全国医疗院所之先成立「胃食道逆流诊治中心」引进最新「热射频胃贲门紧缩术」与「新胃镜手术根治疗法」,同时与中医结合,希望帮助饱受「火烧心」煎熬的患者,扭转人生。
员生医院肝胆肠胃科主任吴文杰指出,所谓胃食道逆流是胃里的食物及胃酸向上逆流至食道、咽喉甚至鼻腔,引发的火烧心、喉咙痛或肿等等症状都会影响患者的生活与工作。其中有30%难治型的患者在服用高剂量药物治疗以及饮食控制后仍效果不佳,过去患者只能选择外科手术或继续受逆流的煎熬,现在则有新的疗法可选择。
吴文杰是国内首位完成热射频胃贲门紧缩术手术并取得国外认证的医师,他借由胃镜协助让射频能量从针头传至食道下括约肌,造成肌肉束的增生,最终让括约肌重新塑型而达到逆流的减少。
他说,患者在术后12个月后,括约肌大小会增厚,并增加贲门括约肌收缩的弹性,并发症仅有约0.9%。对于外科手术失败以及减重手术病发为食道逆流的患者,热射频胃贲门紧缩术是相当好的治疗选择。
管先生是1位难治型胃食道逆流患者, 20岁开始就经常觉得胃酸逆流,4年前胃镜检查发现横膈膜疝气胃向上滑脱,因此接受了360度腹腔镜胃底折叠术,但术后发生吞咽困难情形,后来8个月都只能吃流质,陆续接受了4次手术做调整,吃饭咬一咬都还得吐掉不能吞,体重由100多公斤瘦到50公斤,睡觉都要坐着才不会逆流。
饱受折磨的管先生,今年6月转往员生医院接受热射频胃贲门紧缩术,术后不仅变胖,工作也稳定了,胃酸的药也很少在吃。吴文杰说,管是成功的微创治疗案例,更是国内首例外科手术失败后利用微创治愈的胃食道逆流患者。
为了研判是不是胃食道逆流或是心因性功能性火烧心,吴文杰更提供24小时多管腔食道内抗阻并酸碱度检查,以及必须进行小手术的96小时无线胶囊酸碱监测,用来正确判断症状,再依照症状进行治疗。
内视镜手术也可治疗胃食道逆流!吴文杰表示,员生医院同时引进日本研发的1种抗逆流黏膜切除术治疗,采用胃镜的方式在胃贲门处作胃黏膜切除,创造贲门附近的胃溃疡,再利用愈合结疤的力量缩小贲门,达到治疗效果。