被鱼刺扎伤没处理...手红肿热痛冒水泡!坏死性筋膜炎险死
台南一名男子的右手被鱼刺刺出一个小伤口,一开始不以为意,没想到几天后红肿热痛蔓延整只上肢,而且出现出血性的水泡,就医时已经呈现高烧、全身虚弱无力的状态,经诊断为海洋弧菌引发坏死性筋膜炎合并败血性休克。
这名60多岁的黄姓男子是从事渔业相关工作,有长期饮酒的习惯,某天工作时被鱼刺刺伤,没想到却差点要命,幸好住院后经过抗生素治疗及多次清创手术才得以控制住病情。台南市立医院整形外科蔡佳津医师说,诊间常遇到小伤口没处理过几天伤口恶化的案例,即使是一般健康年轻人受伤,如果使用错误的方式照顾,也可能造成严重感染,更不用说是年纪较长或者有其他危险因子的患者。
▲台南市立医院整形外科蔡佳津医师。(图/台南市立医院提供)
曾经有一名罹患糖尿病、有些心血管相关病史的70多岁老翁,因为走路脚磨破皮,伤口过了几个月没愈合,反而变大溃烂越来越深,流出恶臭分泌物,就医后发现除了糖尿病之外,也有下肢周边动脉阻塞情形。老翁接受多次清创手术,也把血糖控制稳定以及进行下肢血管扩张,病情才得以改善,免除截肢的命运。
蔡佳津医师提醒,不论伤口大小,都应接受专业医疗照护,针对不同成因、不同大小、部位的伤口,并考量患者整体情况做治疗上的建议;不论是各式敷料及药膏用以促进伤口愈合、减低病患不适,或是进行手术清创及后续重建,配合患者的状况选择最适处理方式,才能让伤口有愈合的机会。