影／蚊子咬一口「惨变坏死筋膜炎」！她脚烂成墨绿色恐截肢
台中一名77岁黄奶奶患有高血压与糖尿病，日前因脚趾被蚊子叮咬，她不慎抓破红肿处，演变成坏死性筋膜炎，另名85岁汤奶奶患有高血压，因不慎抓伤皮肤，造成蜂窝性组织炎，由于难忍伤口肿痛不得不就医，两人经检查后，都确诊为下肢动脉阻塞所致，透过导管手术打通，伤口顺利恢复，异口同声说：感谢医师保住我的腿！
▲年长者患有高血压、慢性病，要注意皮肤破皮引起的疾病风险。（图／取自免费图库Pixabay）
黄奶奶家属表示，奶奶患有慢性疾病，本身血管功能也不佳，日前右脚小趾被蚊子叮咬后，都会搔抓止痒，不料抓破伤口，结果伤口日益扩大，甚至出现湿性坏疽，直到脚指头疼痛难耐，才决定赴医检查，没想到已感染转变为坏死筋膜炎，家属都担心有截肢风险，迟迟不敢让奶奶知道病情严重。
▲脚部被蚊子咬一口，却把伤口越抓越严重。（图／免费图库pxhere）
汤奶奶表示，自己因患有高血压，曾经做过两次心导管手术，因冬天腿部皮肤干燥龟裂，没想到造成细菌侵入，导致蜂窝性组织炎，起初不以为意，但因左腿红肿热痛严重、高烧不退，家人紧急将她送往急诊，先使用抗生素治疗，但治疗效果有限，进一步检查发现左侧膝盖以下血管阻塞，经打通下肢血管后，患者腿部感染症状改善，才能顺利行走。
亚洲大学附属医院整形外科主治医师郑旭棠指出，许多患有慢性疾病的长者，因血管功能不佳，当下肢出现伤口时，往往浑然不觉，致使伤口久不愈合，加上多数长者忍痛功力一流，直到出现患部肿痛等症状时，才愿意赴医接受伤口清创，对于这类患者，术后若观察到患部组织循环不佳时，都会转介心脏科医师评估检查，并安排进一步治疗，整个过程往往耗时费力，对患者和家属都是一大考验。
▲患者脚部出现湿性坏疽，导致坏死筋膜炎，严重恐要截肢。（图／亚大医院提供）
心脏检查室主任张育晟则强调，上述两位患者透过踝肱血压指数（小腿相对于上臂的血压比值），下肢动脉血管超音波检查后，发现动脉严重阻塞，导致下肢循环不良，才会使得伤口难以愈合，经安排「周边动脉血管成型术」，打通血管后，两人总算不必再为血管阻塞所苦，恢复原有生活品质。
刘殷佐提醒，对于下肢严重缺血的患者，当出现下肢周边动脉阻塞状况时，势必须透过血管绕道手术治疗，所以建议患有慢性疾病的民众，务必按时服药、定期回诊追踪，若肢体出现伤口时千万不可轻忽，一定要妥善照护，若等到伤口溃烂肿痛时，后续治疗和照护恐更加困难。