败血症透过定序 提高检测精准降低死亡

次世代定序于败血症的临床应用国际研讨会于福容淡水渔人码头店举办(丽宝生医提供)

根据台北市卫生局今年所公布的107年台北市十大死因中，败血症排名第九位，女性排名则攀升至第八位，而各国研究也指出败血症的死亡率高达33%。在台湾，每年约有近五万人罹患败血症，如何提升存活率与避免器官衰竭，是医界不断努力的目标。

近年来次世代定序（NGS，Next Generation Sequencing）蓬勃发展，分析败血症患者的病原体基因，已被视为临床应用的全新方式。透过优异的NGS病原微生物检测技术，以最新的病原体资料库为根据，同时分析病毒、细菌与霉菌等病原微生物，提高检测速度与精准度，让病患早期确诊，早期治疗。

丽宝生医利用次世代定序 提升败血症检验准确度(丽宝生医提供)

台湾精准医疗品质策进会今日（10/5）在淡水渔人码头福容饭店举办「NGS于败血症的临床应用国际研讨会」，邀请台大盛望徽主任、高雄长庚李允吉主任、大林慈济黄俊卿主任、新光黄建贤主任、双和马汉平主任等五家医院临床试验主持人，分享NGS技术应用于败血症之临床经验。

国际专家有欧洲马尔他及中国临床微生物专家，分享败血症之临床最新检测技术应用之成果。秋冬流感季节即将到来，尤其是免疫力较差的患者会引发严重的并发症甚至是肺炎，如何确诊感染的病原体种类，及早选择合适治疗方式，将是影响患者预后的关键。新光医院黄建贤主任在此次研讨会中提到肺炎霉浆菌（Mycoplasma pneumoniae）可使用NGS检测技术，不但缩短检测的时间、提高确诊率，更可同步与流感病毒或其他病原体区分。

研讨会中也提到临床个案中，有位66岁的欧先生虽患有糖尿病与肾脏病，但病况都在控制中。然而年中开始出现喉咙痛、发热、腹胀、呕吐的症状，由于情况就像一般感冒，没有及时就医，病况愈来愈严重。约两周后的某日半夜醒来突然感到呼吸困难，送医院急诊后从休克状态抢救回来。

医师采集他的血液进行细菌培养与流感病毒检测，检查结果皆为阴性。医疗团队搜集患者血液进行次世代定序（NGS，Next Generation Sequencing），发现克雷伯氏肺炎菌（Klebsiella pneumoniae）感染阳性，但细菌培养仍没发现。由于此时患者的免疫力非常差，发炎指数持续上升，医师赶紧给予抗生素以及相对应的适当症状治疗，病况才开始好转。败血症在任何年纪都可能发生，除了加护病房重病者与手术患者等高危险群，像欧先生因本身疾病引发的严重感染也时有所闻。

因此，台湾精准医疗品质策进会延伸临床收案，针对重症患者提供30例免费的「流感季节重症肺炎致病菌鉴别检测」。民众可洽询台湾精准医疗品质策进会，依其状况由台大、高雄长庚、新光、双和、大林慈济等五位临床试验主持人收案采收检体，将进行次世代定序，提供相对应的症状治疗。