鼻过敏不自知？黑眼圈、皮肤干燥 耳鼻发生这7症状糟了
文／ 赖盈达
鼻过敏对生活造成的影响，虽然过敏性鼻炎不是一种过于严重或致命性的疾病，但它却实实在在地影响着病人的日常生活。以下是过敏性鼻炎患者可能会出现的症状：
当外来物质（例如过敏原）进入人体后，会附着在我们的鼻黏膜上面，并刺激鼻黏膜以及底下的一些神经，引发打喷嚏或流鼻水，这都是为了将外来物质赶出身体外的自然反应。我们会流出大量的鼻水也是因神经受到刺激，分泌大量鼻水，要将过敏原冲出体外。同时，鼻黏膜变得肿胀，让外面的过敏原不再进入体内，这就好比年节时的高速公路挤满车辆，因此在每个入口闸道须限缩车道管制，使壅塞现象不要恶化。
2. 黑眼圈
很多人以为黑眼圈必然是睡眠不足而导致，但其实有些人「黑眼圈」的成因也跟过敏反应有关。当过敏原接触鼻黏膜而引起过敏反应后，使得鼻子以及眼眶周围的血管扩张，触动特定的神经反射，造成静脉回流受阻、血液淤积在血管内产生色素沉积，而鼻过敏较严重的患者常好发于下眼睑处。而静脉在外观上偏蓝紫、紫黑色，经色素沉淀后就呈现出明显的黑眼圈。
3. 气喘
气喘也是一种鼻过敏常见的并发症，它们彼此间有着蛮紧密的关系。在近年来的研究中发现，整个上下呼吸道，包括鼻子、喉咙、气管和肺，是属于同一个系统，称为「统一气道」（unified airway model）；就像一条高速公路可以从北部一路开到南部一样。
▲台湾鼻子过敏的人数约占总人口的20％~40％，而且数据有往上攀升的趋势。（图／CFP）
根据研究统计，将近八成的气喘病患有鼻过敏症状，而将近四成的过敏性鼻炎病人患有气喘。简单来说，气喘就是慢性的呼吸道发炎，当呼吸道因发炎产生水肿时会变得更狭窄，气流因此受到限制，让呼气变得困难，所以在呼吸时会有一种很喘的感觉，常伴随咳嗽和胸闷等症状。
4. 皮肤干痒
由于常常擤鼻涕的缘故，导致鼻子附近的黏膜较为干痒，鼻头附近的皮肤出现干涩红肿，除此之外，眼睛周围、下巴和脖子等地方的皮肤也可能发痒。而许多具有过敏体质的人也容易伴随着「异位性皮肤炎」的发生，出现全身性皮肤发痒的状况。
5. 过敏性结膜炎
引发鼻过敏反应的同时，也可能因为外来物质的入侵，在眼睛周围引起了另一种过敏反应「过敏性结膜炎」。当空气中飘浮的过敏原溶解在泪液中，影响了眼睛里的结膜进而产生过敏反应，使得眼睛产生充血及发痒等症状。
6. 鼻窦炎
另外，因鼻过敏会令鼻黏膜对病毒和细菌的抵抗力下降，使得鼻窦的空腔发炎感染，造成鼻窦炎的机率上升。
此外，有研究指出，鼻过敏的小孩也容易并发中耳炎和中耳积水。因为人体构造中，在鼻腔后方（鼻咽）与中耳（耳膜内侧）有一条耳咽管，主要维持中耳的通气功能，并适时排放中耳的分泌物。不论是大人或小孩，当鼻过敏发生的时候，鼻子分泌物变多，造成耳咽管开口周围的黏膜发炎肿胀，妨碍耳咽管正常开关功能，使中耳腔产生发炎和积水的情况，又因小孩子的耳咽管还没发育完全，更常好发于小孩子身上。
以上列述七点过敏性鼻炎患者可能出现的症状，建议读者从中检视自己有哪些症状，以寻求改善方法，对症下药。中耳炎和中耳积水也是导致耳鸣的主要原因之一，而鼻过敏也有可能，这也是因为耳咽管功能受到影响导致。
本文摘自《鼻过敏退散！：鼻塞流鼻水，熊猫黑眼圈，尘螨和气喘，通通别来乱！》／ 赖盈达（耳鼻喉科诊所医师）／资料夹文化出版