「差额特材」不同医院价差恐破万 健保署将依功能订上限

▲「差额特材」不同医院价差恐破万,健保署将依功能订上限。(图/资料照/记者严云岑摄)

记者严云岑/台北报导

健保未全额给付的差额特材价格差异大,同一品牌在不同医院价差恐破万元,健保署日前预告修正草案,除对既有10类医材制定价格上限外,也将针对新增类别的医材,依照临床实证分级,订定20至40%的支付比例上限,比例越高代表疗效越好。

健保署医审药材专门委员黄育文表示,同一功能差额特材依厂牌价格不同,目前健保署已先针对民众常用的人工水晶体心血管支架、人工髋关节等10类差额特材,选定参考品项,再依其价格支付给医院。

不过,由于医材在民众端并无价格上限,同厂牌产品在不同医院价差可能达数万元,为了避免价格乱象,健保署将针对10类医材订定上限价格,至于不在10大类中的新兴医材,如椎间盘植入物等,也会根据临床实证等级,订定健保支付比例,最多可支付到40%,新法上路后,对医院、民众端都有保障。

「新法若顺利公告,未来民众要选择差额医材,就知道自己要准备多少钱。」黄育文表示,目前草案已进入60天预告评论期,搜集各界意见预计在12月中旬进行整理。至于医材价格上限该怎么订定?将等到公告后,才会召开专家会议讨论。