达文西手术一次摘除肾、膀胱、子宫 出血量不到400c.c

卫福部双和医院泌尿科高伟棠医师。(图/双和医院提供)

记者赵于婷新北报导一名70多岁长期洗肾的妇人某日出现大量血尿,确诊膀胱癌已侵犯到肌肉层,必须做膀胱全切。最后透过达文西手术同时切除肾脏输尿管、膀胱及子宫切除避免癌细胞扩散。整个手术过程只在病人腹部留下一处约4公分的小伤口,术后疼痛感也大幅渐少,术后很快就能进食,顺利在一周后出院

近年达文西机器手臂仪器被广泛应用,除了有3D-HD超高解析度视觉影像系统外,机械手腕多角度转动,可精确并符合人体工学方式进行缝合与腹内重建手术。卫福部双和医院泌尿科高伟棠医师指出,现今女性患者的根除性手术代表切除整个膀胱及其周围的器官,如子宫、卵巢部分阴道等。但考量病患年纪大且有定期洗肾的病史,决定采用「单孔达文西机械手臂微创治疗」。

高伟棠医师说明,因癌细胞可能沿输尿管扩散到肾脏,加上该病患肾病末期,肾功能已透过洗肾取代,所以将肾脏、输尿管、膀胱及子宫切除,最后再将切除的病理组织由阴道拿出,手术出血量不到400CC,甚至不须输血。

双和医院自2014年泌尿科团队执行达文西手术已突破100例,手术种类涵盖根除性摄护腺切除手术、肾脏部分切除、根除性膀胱切除合并人工膀胱重建手术及单孔达文西手术等。高伟棠医师表示,单孔达文西手术于妇产科疾病运用技术已相当纯熟,但在泌尿科方面,因为疾病属性及解剖构造的不同,单孔的使用仍有一定的限制。