大只鸡晚啼？ 小心是自闭症类群障碍症
▲成大医院精神部李姿谊医师表示，自闭症类群障碍症的孩子，建议接受早期疗育，及学校教学辅导资源介入、转介临床心理师进行团体治疗，对孩子增进社会参与、共享式注意力、社交技巧、情绪调控等能力有助益。（图／记者林悦摄）
「瑞瑞」是家中长孙，3岁还不太会说话，阿公阿嬷觉得只是「大只鸡晚啼」，但幼儿园老师发现，瑞瑞和老师少有眼神接触，和同学少有互动，大多趴在地上看玩具车车轮转动，老师建议带至儿童青少年精神科就诊，经医师诊断瑞瑞原来患有「自闭症类群障碍症」。
成大医院精神部李姿谊医师表示，就精神医学角度来看，「自闭特质」，系指合并不善于人与人的互动沟通及过度执著于重复和一致性的状况。统计上约每100人中会有1人有这样的特质，惟此特质是与生俱来，且具连续性，称之为「自闭光谱／自闭类群」；若此一特质太过显著，导致成长和生活上的严重困扰，即称为「自闭症类群障碍症」（ASD）。李姿谊强调，这些表现是源于大脑内部神经结构与运作的特异，并非教养失当的结果。
李姿谊表示，自闭症类群障碍症的孩子，2岁前即可能被观察到一些相关的表现，如：不看人、对其他人的存在不在意或亲疏不分、少用手指指物表达需求、少模仿行为、语言发展较慢，或是用特殊方式玩玩具，如：反复转动玩具车车轮、积木仅照固定方式排列等。当孩子的自闭特质太强时，会限缩其向他人学习的基本能力，如观察别人在做什么、模仿别人，这可能会明显影响其语言及社交的发展。自闭症类群障碍症的孩子，建议接受早期疗育，及学校教学辅导资源介入、转介临床心理师进行团体治疗
李姿谊说，目前自闭症类群障碍症，虽尚未找到可以「根治」的办法，但就实证研究的结果，若能及早应用行为治疗原则，促进孩子及早发展，与他人一来一往的互动、游戏和沟通，则可部分改善其困扰、提升适应能力。
李姿谊说，「家长参与」是自闭症类群障碍症早期疗育中重要的一环，当照顾者能理解疾病所造成的影响，并学习合宜的互动及引导的技巧，就能更能持续协助孩子成长。
李姿谊说，成大医院儿童青少年精神科，针对早期疗育，目前提供有「ASD早期介入亲子团体」，由临床心理师依据发展心理学、心理病理学设计课程，以自然游戏介入取向，协助家长学习相关亲职技巧，增进孩子社会参与、共享式注意力、社交技巧、情绪调控等能力。
李姿谊也表示，希望借由提升社会大众，对自闭特质的理解，营造「自闭友善环境」，尊重每个个体的价值，让这些与众不同的孩子，也更有机会能发挥其潜能，让他们拥有自己充实而自信的人生。