夺命肺癌5年存活率＜30%！ 符合「6指标」单一标靶仍能续命
▲夺命肺癌5年存活率<30%！符合「6指标」单一标靶仍能续命。（图／示意图／达志影像）
肺癌连续多年蝉联国人十大死因第一位，5年存活率不到30%，不过，台湾胸腔重症加护医学会统计发现，部分患者就算使用单一标靶药物治疗，存活期仍超过60个月，其中最长更吃到17年，至今仍无抗药性。
台湾胸腔暨重症加护医学会今（15）日发表单一肺癌标靶使用逾60个月临床结果，在调查台大、林口长庚、中国附医、台中荣总、大林慈济、高雄长庚、高医与成大等8家医学中心、131位使用标靶药物超过5年的第四期癌友，与使用不到5年便无法继续使用单一标靶的278位癌相比较，得出6大指标，其中体适能占了重要因素，体制能状态较佳者，比较差者高出近8倍，无脑转移者也比脑转移者多出近3倍。
医学会秘书长王金洲表示，台湾人表皮生长因子受体突变比例较高，对标靶药物反应较好，反观西方人突变仅1至2成，也让台湾占多数有基因突变肺癌患者受益。
▲台中荣总内科部胸腔内科主任张基晟说明转盘使用方式。（图／记者严云岑摄）
台中荣总内科部胸腔内科主任张基晟表示，原则上都建议有基因突变的患者吃标靶药物，但因标靶药物治疗一年左右，经常会产生抗药性，导致癌症恶化，因此若能提前预测抗药性发生时间，适当搭配治疗组合，将有助延长恶化时间，增加生活品质。
张基晟提到，此项研究是针对使用第一代单一标靶药物患者进行回溯研究，发现女性、体适能较佳、手术复发为第四期、未有脑转移或骨转移，以及有少量转移性病变者，使用单一标靶药物效果更好。其中手术后复发为第四期者，比诊断时已为第四期者，胜算率多出4.2倍，因此早期诊断治疗，也成了是否能继续用药的重要关键。
张基晟表示，过去医师可能会凭记忆与经验判断患者能使用标靶治疗时间，现在有了这份研究后，就可作为患者用药的参考依据。学会在11月也会推出「非小细胞肺腺癌患者・单一标靶使用逾60个月概率转盘」，提供病人自我评估，希望借此提升病人用药信心，更愿意积极治疗。
▼台湾胸腔暨重症加护医学会今（15）日发表单一肺癌标靶使用逾60个月临床结果。（图／记者严云岑摄）