台湾肺癌40年增加12倍 胸腔镜手术＋标靶提升存活期
▲成大医院胸腔外科颜亦廷医师指出，近年来随着化疗药物进步，特别是标靶药物健保给付，再配合微创式的精准切除肿瘤手术，大大改变并延长肺癌患者存活期间与生活品质。（图／记者林悦摄）
成大医院胸腔外科颜亦廷医师指出，台湾地区的肺癌死亡率在40年来增加近12倍，近2年每年都有将近9千人死于肺癌，在癌症死亡原因中，男性及女性皆名列第1位，超越被视为国病的肝癌，肺癌的成因虽仍不明，但是抽烟、工业金属废气污染等，都明显可增加肺癌的机率。
颜亦廷医师指出，过去肺癌的整体治疗方式考量，局限于「不能开刀就只能化疗」或「化疗患者没机会开刀」等传统思维，但近年来随着化疗药物进步，特别是标靶药物健保给付，再配合微创式的精准切除肿瘤手术，大大改变并延长肺癌患者存活期间与生活品质。
▲无法开刀的晚期肺癌，以标靶药物，加上微创式的胸腔镜精准切除肿瘤手术，大大改变并延长肺癌患者存活期间与生活品质。（图／记者林悦翻摄）
颜亦廷医师举案例指出， 1名65岁女性乳癌病人在接受治疗后，持续定期追踪检查，2年多前胸部电脑断层扫描检查发现第4期的肺腺癌，如依传统治疗思考，已无法手术，但在接受标靶药物治疗后，病灶几乎不见，惟今年10月发现1处病灶有新变化，且有潜在抗药性，施以胸腔镜肺段切除手术切除病灶，术后状况良好，目前持续追踪中。
颜亦廷医师表示，成大医院自2007年发展胸腔镜手术，近年来已完成300例以上胸腔镜肺段切除；对晚期合并标靶药物治疗之肺癌病人，可以小伤口精准切除身上潜在的抗药性病灶，在不影响患者生活品质前提下，延长患者存活。他说，在过去被视为无法开刀的肺腺癌病人中，大约有1至2成是能够做此微创手术。
▲台湾肺癌40年增加12倍，男性及女性皆名列第1位，超越被视为国病的肝癌。（图／记者林悦翻摄）
颜亦廷医师表示，在先进国家因吸烟人口减少，肺癌发生率已开始下降。反之，在台湾肺癌发生率则仍逐年上升，除了环境因素之外，也与低剂量电脑断层发现更多较小肿瘤、早期肺癌有关，尤其是肺腺癌，无论男女皆快速增加，民国98年男性及女性肺腺癌年龄调整发生率，皆达每10万人口约20人。
颜亦廷医师强调，过去几年，成大医院致力多专科癌症治疗整合团队，其中胸腔肿瘤团队每周经多专科团队讨论肺癌个案，针对不同分期与患者身体状况予以最适当治疗，以提供患者更好更有品质的存活机会，以2007-2009诊断的肺癌病人2年及5年存活率来说，成大医院的比率都优于全国医学中心的平均值。