红肉增心肌梗塞风险 哪些人要少吃？台大医找到检测方法
▲红肉不只会致癌，还会增加心血管疾病风险。（图／示意图／达志影像）
猪肉、牛肉等红肉，早在2015年被世界卫生组织列为2A级致癌物，最新研究更指出，红肉会增加心血管疾病风险。台大医院肠胃肝胆科费时3年多做前瞻性研究，发现部分民众红肉下肚后，肉碱会被肠道菌代谢成有害的TMAO物质，使血液变稠、血管斑块增厚，增加心肌梗塞、脑中风风险，未来有望纳入常规健检，给予民众个人化饮食建议。
研究第一作者、台大医院北护分院肠胃肝胆科主治医师吴伟恺表示，TMAO是氧化三甲胺的简称，台大医院的实验方式为给受试者吃高剂量肉碱锭剂，将57位健康民众分为荤、素食组，观测血液中TMAO浓度变化。
由于每个人的肠道菌相分布不一，若体内带有不好的肠道菌，可能会把肉碱抢来用，患者在24至48小时，血液中的TMAO浓度就会飙至60，甚至破百单位，远高于正常值3至5单位，低敏感者则一路持平，未出现显著波动。
▲台大医院北护分院肠胃肝胆科主治医师吴伟恺。（图／记者严云岑摄）
吴伟恺说，2016年美国克里夫兰医学团队已发现，对肉碱敏感的人，日后罹患心血管疾病机率会大增，台大医院此次研究，是将该理论运用到实际层面。团队在侦测肉碱时，原本都是透过抽血，连抽3天，在0、10、24小时分别观察数据，但后来发现流尿也能得出差不多的结果，未来倾向朝尿液检测方向研发，减少患者挨针次数。
至于TMAO为何容易引发心血管疾病？吴伟恺解释，这是因为TMAO会促进血小板凝结、抑制胆固醇从周边血液回收，让胆固醇容易堆积在血液周边，改变分泌途径，这些机转都会间接促使血管斑块增厚、血液变稠，以致容易凝结产生心肌梗塞。
台大医院研究成果，已于今年10月发表于国际期刊《肠道》（Guts）。吴伟恺说，目前仍在搜集心血管疾病患者进行大规模研究，看TMAO检测结果是否与心血管疾病严重程度相符，未来也希望与健检结合，并简化检测方式，帮民众达到最佳的饮食控制。