罹糖尿病=与美食绝缘？ 营养师提「六大问题」解决方案
▲糖尿病患者饮食，白饭建议替换成全榖饭，图为示意图。（图／CFP）
鹿港基督教医院营养师陈纹慧指出，临床经常看到糖尿病患者为了控制血糖、体重，用不正确方式节食，还因此加剧肌肉的流失，增加肌少症风险。糖尿病患者千万不要有「此生再也不能吃美食」的想法，像是海鲜类根本不是禁忌，且只要找对方法，想吃粥、吃点心都不成问题。
陈纹慧说，糖尿病患的饮食要求其实就是一般人的健康饮食原则，差别只在于一般人即便没有遵守，体内血糖调控机制仍正常运作，而糖尿病患者调控机制差，甚至要靠药物辅助，所以一定要有定时、定量健康饮食，让身体达成平衡，避免血糖忽高忽低。
以下整理民众常见六大糖尿病饮食疑惑，希望患者可以吃得好又达到控制目标：
问题一、糖尿病患者不可以吃饭？饭是主食，有其必要性，吃白饭血糖升高是因为它属于精致淀粉，若能替换成全榖饭等富含膳食纤维的主食，餐后血糖就不会升得那么高。
问题二、吃粥像吃糖、血糖快速飙升？粥缺乏膳食纤维，加上烹煮时间长、容易消化吸收等特性，确实容易影响血糖上升，不过，一些年长患者常有牙口不好问题，粥又是最方便入口的食物，若不能吃又是另外一种痛苦。其实这有解方！首先可用糙米饭等富含膳食纤维主食替代白米煮粥，虽然粥的升糖指数（GI值）仍高，只要搭配低GI的食材包含蔬菜、优质蛋白质、植物油等，把整体GI值拉低，就可以安心！问题三、五榖根茎类属于淀粉，得限制食用？五榖根茎类的特色是维生素、矿物质以及纤维类的含量比白米要多，不过糖量和白米相近，所以这类食材可以取代白米，适当摄取，但份量控制应与营养师讨论。
▲遵照营养师专业建议，糖尿病患也可以吃美食、享美味，图为示意图。（图／CFP）
问题四、义大利面热量很高不适合吃？义大利面本身是低GI的食物，主要热量是来自于酱汁。分析义大利面酱汁又以青酱含油量最高，接着依序是白酱、红酱，清炒油脂量则最低。另外应该避免焗烤、浓汤，让油脂摄取量降低。
问题五、糖尿病患不可以碰海鲜，怕胆固醇升高？食物中「胆固醇含量」不等于「摄取后血液胆固醇升高幅度」。胆固醇升高和食物中「饱和脂肪酸」相关性更高。以海鲜来说，花枝、虾子等胆固醇虽高，但饱和脂肪酸低，总的来说升胆固醇指数不会太高，且富含蛋白质，热量低，有助于维持营养均衡。相较之下红肉的饱和脂肪酸含量更高，还比较需要注意。
问题六、糖尿病不能碰点心？大部分点心都有大量的精致糖以及油脂，热量过高可能使血糖变化幅度大，建议点心可以稍作调整，材料不要额外加糖，或者使用代糖，也可多使用豆浆、优格、鲜奶等素材，并增加膳食纤维摄取。
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