连13年登癌王！从「大肠癌症状」揪出肿瘤位置 医：有6迹象别拖了
▲你也有排便习惯改变，或是长期便秘的困扰吗？（示意图／ETtoday资料照）
卫福部国健署今日公布107年癌症登记报告，癌症时钟比去年快转11秒，平均每4分31秒就有1人罹癌，而大肠癌也连续13年成为「癌症之王」。肝胆肠胃科医师钱政弘指出，大肠癌的症状会随着肿瘤生长的位置及大小而有所差异，建议可依照肚子不适的位置去推断大肠是否出问题，若长期出现「6大症状」，请务必就医别再拖了。
根据最新资料显示，大肠癌已连续13年成为癌王，依序为肺癌、女性乳癌、肝癌、口腔癌（含口咽、下咽）。先前国内大型健保资料库数据更显示，若以每10万人为单位计算，南区（云嘉南）每10万人中就有497人，发生率居冠，且每6人就有1人确诊已晚期，而死亡状况来看，也以南区每10万人中就有57人最多。
▲107年癌症登记报告。（图／国健署提供）
大肠直肠癌的成因除了家族遗传病史外，饮食习惯也是关键因素！肝胆肠胃科医师钱政弘指出，除了爱吸烟外，高油炸、高脂肪、加工红肉（火腿、培根、热狗、汉堡排）、低纤维饮食，肉品经由高温烧烤产生有毒物质（多环芳香碳氢化合物）皆会增加罹癌机率。因此他建议健康的烹调方式应以川烫、蒸煮、卤制方式为主，即可降低罹癌风险。
钱政弘解释，一般大肠直肠癌罹患初期症状较不明显，多数患者会有轻微腹痛、腹胀现象、排便习惯明显改变（包括排便频率或粪便形状改变，例如便秘的情况变严重、或是大便变稀、变细、量变少），血便、体重急速减轻、贫血乏力等，民众若出现上述「自觉症状」务必提高警觉、即早筛检治疗。
症状会随着肿瘤生长的位置及大小而有所差异。钱政弘建议，可以依照肚子不适的位置去推断是否为大肠出问题，例如右腹部有升结肠和部份横结肠，主要以贫血症状表现，如疲劳、呼吸喘、心悸，肿瘤若有出血，大便会呈现红褐色，随着肿瘤长大感觉肚子不适；左腹部有降结肠和乙状结肠，则会有肠阻塞症状，特别在饭后易出现肚子绞痛、排便习惯改变，肿瘤若出血，可能解出鲜红色血便。
下腹部则有直肠，除了阻塞的症状外，钱政弘说排便的习惯也会改变，例如便秘、腹泻和里急后重（感觉一直想大便但又排不出粪便），同样可能解出鲜血粪便。另外大肠癌患者的粪便会带有黏液或有恶臭味，形状也会变细、松散或变糊状，都是可能出现的变化。
▲医师提醒国人应定期接受粪便潜血及大肠镜筛检，早期发现才能早期治疗。（示意图／记者李佳蓉摄）
钱政弘提醒，国人的大肠癌平均发生在66岁，一般也建议50岁以上国人每2年要做一次粪便潜血筛检；至于大肠镜则是50岁以上者要做一次，有大肠癌家族史于40岁时就得进行，大肠镜检查结果正常者可5年后追踪，若检查有息肉的话，则要视息肉的类型、大小及数量，约1～3年后再追踪检查。
相较于胰脏癌、肺癌、肝癌等消化道癌症，钱政弘说，大肠癌第一期五年存活率高达90%，随着医疗进步治疗方式多管齐下，他也建议民众即早发现、即早就医治疗。