惊！高龄化「骨松人口」大增　一旦骨折有8成失能

医师提醒，要预防骨松，应提早存骨本，平时多运动，摄取含钙质、蛋白质、维他命D的食物。（倪浩伦摄）

中华民国骨质疏松症学会导入骨折联合照护服务FLS，大幅提升患者服药顺从性。（倪浩伦摄）

我国今年将迈入高龄社会，也让属于老人病的「骨松」日益严重，统计显示，我国一年约有2万人因骨松引发骨折，进而住院动手术，高达2成患者术后1年内死亡，更有8成患者，术后1年生活仍无法自理。医师提醒，民众应从年轻开始存骨本，多做负重运动，饮食少油少盐少糖，多吃蛋白质、钙、维他命D。

我国50岁以上民众，平均每5人就有1人骨质疏松。中华民国骨质疏松症学会秘书长陈崇桓说，骨松是引发骨折的一大主因，包括会引发剧痛的髋部骨折，以及慢慢挤压的脊椎体压迫性骨折，后者因疼痛感低，常要到很严重，或因其他疾病照X光时才会发现。

陈崇桓表示，骨松导致的骨折为老人病，在高龄化严重的台湾，每年有约2万人因此住院动手术，发生率高达亚洲第一。中华民国骨质疏松症学会理事长林高田说，骨松易引发骨折，且统计显示，手术后的一年内，患者死亡率高达2成，主因是长期卧床导致的感染，「长期卧床的患者，常因如厕不便而不敢吃太多、喝太多，进而提高罹患肺炎、泌尿道感染机率」；他进一步强调，高达8成的骨松骨折患者，在术后一年仍处于生活无法自理的状况。

不同于一些心血管疾病，症状在服药后会立即明显改善，骨头属于变化慢的组职，疗效常以年为单位来计算，使得病人服药顺从性差，甚至很多人不愿接受骨密度检测，导致根本不知自己是因骨松而骨折，出院后未追踪、未治疗，常常很快就会再次骨折出住院，统计显示，只有1／4患者接受骨密度检测，1／3接受骨松药物治疗。

为提高患者治疗顺从性，中华民国骨质疏松症学会导入骨折联合照护服务FLS，至今已辅导22间医疗院所加入；台大医院竹东分院院长詹鼎正说，台大是第一个导入的医院，个案管理师会寻找包括新住院的髋部骨折者、脊椎压迫性骨折的老人，甚至透过报告，主动找出尚未治疗的骨折患者，评估他们的骨折是否为「骨松」引起。

一旦确诊是骨松引起的骨折，便会展开追踪，包括有无回诊、规律服药、复健、饮食卫教等．追踪时间至少1年；詹鼎正表示，经过约10年、近600人的案例发现，有接受骨折联合照护服务，药物使用率高达8成（传统约3成）、骨密度检测100％（传统约25％）、再次跌倒率从4成降到2成，死亡率也从16％降至12％。

陈崇桓提醒，要预防骨松造成的骨折，便要从年轻开始存骨本做起，包括多做负重运动、跳绳跑步，饮食少油少盐少糖，避免影响钙的摄取，并多吃含蛋白质、钙、维他命D的食物。