【绿岛医纠】王明巨／台湾医病关系的痛与疼！
▲台湾医疗人员普遍收入不合理且工作过劳，如能换得被照顾民众的感谢与配合，那也许是支持他们继续执业的勇气。（示意图／CFP）
我在脸书上PO了很多文章，但我几乎从不谈与医疗纠纷的个案。因为医疗纠纷牵涉的医病双方，常常都是各有各的说法。到底事情的经过如何？到底双方互动与对话的过程如何？其实外人很难知道，当然就更难深入评论。
昨天媒体上出现了一则一位绿岛妈妈，带着额头在家中撞伤流血的3岁女儿，到绿岛卫生所就医之后，在脸书上的PO文。绿岛从2018年8月开始，原有的三位医师走了1位，剩下2位医师照顾着绿岛4千多位居民。这位被妈妈PO文抱怨的陈医师就是其中的一位，如果媒体报导的没错的话，她还是公费服务期满自愿留下来，继续在绿岛服务的医师。这位妈妈PO在脸书上的全文，在这则报导中有截图可看。我分享这则报导的理由是，报导中把处理这位小朋友外伤的陈医师，对于她的医疗处理的理由，说明得很清楚。请大家不妨一读。
陈医师的话，如果我来解读的话，陈医师的意思是这样的：当时卫生所里只有她与另一位护理师，她因为担心要帮3岁的小朋友缝合，即使要在伤口打局部麻醉针也照样会痛。对于这个年纪已经有10几公斤重的小朋友来说，虽然伤口只有2公分，但要小朋友乖乖听话地躺在处置床，被医师在额头上先打上麻醉针，然后再缝合伤口，真的很困难。
也的确需要更多的人手来帮忙控制住小孩别乱动。否则万一无论是在打局部麻醉针或是在缝合额头的伤口时乱动，反而都会更增加了不必要的危险。而且因为小朋友是女生，伤口又在额头，陈医师可能考虑到如果为了避免未来脸上留下疤痕，所以会提到明天出岛缝，可以由更专业的整形外科医师，用更小更细的缝针缝线来处理，未来的脸上的疤痕一定会更小，也比较漂亮。
陈医师的说法与作法我看来看去，实在看不出有什么错与不妥。只是很不幸的，从病人妈妈发文的时间对照双方的说法看来，妈妈很可能一听到医师的说法，就生气了，就把所有生气的情绪变成文字全都PO上脸书了。就算后来病人的问题都处理了。陈医师也说不怪这位心急的妈妈。
但我知道，这位绿岛妈妈的PO文真的伤了很多医疗人员的心。因为医师的说明，其实也充满着善意。甚至单单只是医师公费期满自愿留在绿岛服务，就是满满的善意。但是病人妈妈也许只想到了「我是挂急诊」（在全岛当下只有一位医师的状况下，急诊与门诊有差吗？），只听到了「休息时间」与「小孩哭闹要人抓住」，只注意到了「明天再出岛」就生气了。
我注意到了媒体的报导中，卫生所主任与卫福部的长官，都说了话。但我觉得很可惜。她们只谈到了陈医师很辛苦贡献很大，只谈到了缺医师会补医师。其实我觉得这个小小的个案，和医师是不是很辛苦，和缺医师要补人都没有什么关系。这个小小的个案其实明明白白地透露出来台湾民众，对于到急诊就医之后的期待有多高，以及当期待不能如意地被立即满足的时候有多生气。
台湾的医疗人员，在全民健保偏低的人事费用的给付标准之下，无法用合理的工时取得足够的收入，已经被压迫的够可怜了。收入不合理工作又过劳，如果可以换得所有被照顾的民众的感谢与配合，那也许还能勉强忍受。在这种已经过劳收入又不合理的现况下，还要面对许许多多在心态与期待都这么「高」的病人或家属，等于同时被上、下两股巨大的压力推挤着。这么巨大的两股压力，又能期待有多少人可以一直忍受下去呢？
亲爱的脸书朋友们，全国三十万医疗人员当然不敢说绝对不会作错事，但我相信他们绝对都是充满着善意来执行所有的医疗工作。如果真的在医疗现场有什么不满的话，拜托大家先别气，先冷静一下下。更先别急着在脸书上、在PTT上PO文。相信我，一个互相理解与体谅的医病关系与环境，对于每一个人，有一天都会是病人的每一个你我，绝对才是最大的福祉。全国三十万医疗人员们，都欢迎也期盼您的珍惜。
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