儿当医师要打断腿2/医纠鉴定匿名制挨批「黑箱作业」 错误审判撕裂医病关系!
整形外科医师黄慧夫被控业务过失导致病患截肢,缠讼12年才获得无罪清白,期间「卫福部医事审议委员会」却做出2次结论相反的鉴定结论,又因医审会匿名制,法官无法传唤鉴定人出庭作证,最后由没有医疗专业的法官,根据鉴定报告「外行审理内行」,黄独自举债打官司,从医热情也被消磨殆尽,他痛批:「错误的审判,是撕裂医病关系的元凶!」
▲黄慧夫感叹官司消磨了他年轻时从医的热情。(图/记者黄彦杰摄)
黄慧夫曾公开说:「以后儿子要当医生,我就打断他的腿」,获得清白后态度较为缓和表示,如果孩子真的想从医,「我会建议他到国外去,不要像我被诉讼折磨。」黄慧夫表示,「医师有时要在短时间内对病症做出判断,司法人员针对过去已发生的事实办案,若做了错误的审判,也该被检讨」。
▲黄慧夫举债打官司,靠自己争取清白,痛批错误判决是撕裂医病关系的元凶!(图/记者黄彦杰摄)
黄慧夫受访时表示,「病家是无辜的」,即使病患或家属在诉讼中口出恶言,他都能接受,但司法人员在未详尽了解医疗事件的情况下,做出错误的起诉、判决,加深病家对医师的误解,「是撕裂医病关系的元凶!」而本该是最具公信力的医审会,竟在本案2次鉴定得出相反结论,还因匿名制,让法院想传鉴定人出庭也找不到人,更让黄慧夫质疑医审会根本「黑箱作业」。
鉴于医疗纠纷的专业性,「2017年总统府司法改革国是会议」分组决议中,在实践修复式正义项目内,建议医疗纠纷调处中,以修复式正义为精神替代纠纷解决模式,借由对话的善意,重建医病关系,并启动「多元双向医疗争议处理机制试办计划」。全国各地医疗院所较集中,较常发生医疗纠纷的法院,也会设置医疗专股、专庭,法官学院也会开课,供法官了解医疗实务运作。
▲牙医师邓政雄建议用「初步鉴定与调解」减少医疗纠纷争讼难题。(图/记者孙于珊摄)
拥有法学硕士学位的牙医师邓政雄指出,法官也是人,依自身经历的不同,对鉴定报告解读可能不同,因此法官训练非常重要,至于医疗鉴定制度牵扯范围广而复杂,在学术论文等文献中探讨非常多,医界、法界各角度说法都有,表示这是个两难议题,若持续推动医纠发生时的「初步鉴定与调解」,相信能减少后续司法争讼。
所谓「初步鉴定与调解」,指的是卫福部近年持续推动《医预法》的主要立法原则,「医疗事故即时关怀」与「医疗争议调解先行」,虽然目前法案尚未完成立法,但各大型医疗院所、司法机关都已逐步在落实,以台中地检署为例,主任检察官黄政扬就指出,目前中检在收到民众提告医疗案件后,不一定会送医审会,可能就近送彰基、中国医、中山医、荣总做初步鉴定,有时会将案件送卫生局进行调处,透过第三方医师介入、讲解说明,让民众了解个案发生的真相,促进双方沟通,提早结束讼累。
不过邓政雄认为,医疗纠纷处理的改革是一条长远的路,现阶段由医审会作的鉴定仍被认为是较为中立客观的参考,对医师来说,做好自我保护,术前「告知」到位、诊疗「病历」做好,最好还要「录音」,面对医疗纠纷时才能不畏惧。
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