卵巢癌常被误判！6大族群要高度警戒

卵巢癌常被比喻是「妇科癌症中最可怕的隐形杀手」，常是来的突然、发现的太晚。此为女性接受妇科医师问诊示意图。（达志影像/shutterstock)

一名42岁的廖小姐，数年前与先生共同创业一同经营咖啡店，两人也早在结婚时达成为顶客族的共识。由于店内产品广受好评生意相当不错，还在前年新开了一家分店，事业有成也乐爱享受生活的她，在去年年初到医院进行健康检查，发现自己的左侧卵巢有一颗子宫内膜异位瘤(俗称巧克力囊肿)，大小约5公分，持续超音波和磁振造影追踪，发现在一年内竟快速增大至7公分。

巧克力囊肿虽为良性疾病，但同时也是具有潜在恶性风险的肿瘤疾病，加上增长速度快，廖小姐决定接受手术治疗，经病理检验后竟确认罹患卵巢癌，所幸发现得很早，并无扩散现象及侵犯到邻近的器官组织。

北投健康管理医院沈彦君主任医师表示，「卵巢癌」常被比喻是「妇科癌症中最可怕的隐形杀手」，常是来的突然、发现的太晚。卵巢位于骨盆腔深处及体积小，肿瘤在早期形成时不易被察觉，再加上初期几乎无症状，因此很容易被忽略。

据统计，约75%的患者发现罹患卵巢癌时已经是第三期以上，即便有症状，也会容易因肿瘤的压迫或癌细胞剥落产生，如：肚子胀胀的、胀气、恶心、易饱足感、打嗝、频尿、下腹部疼痛或小腹突然变大等，常让人误以为是肠胃或泌尿道相关疾病，但此时卵巢癌的期别可能已发展至第三期或第四期。

卵巢癌的早期预后与中晚期的存活率有极大的落差，第一期的卵巢癌五年存活率可达90％、第二期癌症已扩散至骨盆及其它器官五年存活率约70％、第三期存活率骤降至39％、到了第四期癌症可能已转移到肝、肺、腹膜或骨头，五年存活率仅余17％。

沈彦君提醒，以往卵巢癌好发于更年期后女性，但随着晚婚、晚生子的人或不生育的趋势增多，都有可能增加罹患卵巢癌的风险，建议超过40岁以上的女性朋友每年应定期安排妇科检查与骨盆腔检查，高危险族群可提早至30岁每半年至一年安排定期检查。

以下几项危险因素，检视自己是否已成为卵巢癌的危险族群：

1、35岁以后生子、未曾怀孕或不孕的女性：荷尔蒙及排卵因素可能增加罹患卵巢癌的风险。

2、初经来的早（12岁前）或停经较晚（55岁后）的女性：初经太早或停经太晚的族群，卵巢在一生中的活动时间较长、排卵次数较与一般人多，也会增加罹患卵巢癌的危险性。

3、家族史：家族中(母亲、姐妹)有乳癌或是卵巢癌病史，罹患卵巢癌机率也会增高；一般女性罹患卵巢癌的机率约1.4％，若有家族史的族群机率则会上升到3～5％。

4、肥胖：BMI指数＞30的女性。尤其是喜爱吃高油脂的族群，易造成体内脂肪过度堆积，容易诱发乳癌及卵巢癌。

5、停经后荷尔蒙补充：荷尔蒙的补充剂量及长时间的补充，雌激素过度刺激也会相对增加风险。

6、子宫内膜异位瘤患者（巧克力囊肿）:子宫内膜异位症引起异位瘤的女性，发生卵巢癌的风险是一般妇女的2至3倍。

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