拿「恺他命」当娱乐用　国卫院研究：3年毒品再犯率39.5％

▲国卫院今公布最新研究结果。（图／记者赵于婷摄）

记者赵于婷／台北报导

国卫院今公布最新研究结果，追踪2009年至2016年39,178位恺他命初犯者，把原本麻醉用的恺他命，好奇地拿来当娱乐用，三年内的毒品使用再犯率达39.5%，而且死亡率为一般同年龄、同性别者的4.9倍，尤其是自杀、药物过量、暴力殴打等非自然原因的死亡率，更增加高达10倍以上。

该研究由国卫院神经及精神医学研究中心主任陈为坚特聘研究员与国立台湾大学、国立台北大学团队合作，研究团队利用去识别化的资料，以第一次出现的年份为初犯年，然后追踪同一流水号受罚者是否再次出现于资料库，作为是否再犯的根据。

恺他命的主要作用是脑中NMDA受体的拮抗剂，是一种解离型麻醉药，这种解离效用，常令患者在清醒后抱怨有不愉快的梦、意识模糊、幻觉等现象，这些副作用却被一些人当成所谓的「K洞」新奇经验，由于恺他命的麻醉安全系数较高，迄今仍用于紧急手术，为联合国认定的一种必需药品；但从2000年后，恺他命开始被当成娱乐性药物使用，尤其是在东亚地区。

陈为坚说，考量台湾年轻人口的比率逐年降低，研究团队以世界标准人口的年龄结构标准化年龄后，再跨年比较，年龄标准化后的恺他命行政裁罚率，于2010年的盛行裁罚率是0.05%、初犯裁罚率0.03%，之后逐年升高，于2013年达最高峰（盛行裁罚率0.138%、初犯裁罚率则为0.065%）。

2013年之后开始减少，2017年的盛行裁罚率降到0.066%，初犯裁罚率则降到0.017%，而初犯者占当年度所有受行政裁罚者的比率，则是逐年下降，从2010年的59.68%降到2017年只有25.34%。

研究团队发现，受行政裁罚的恺他命初犯者，三年内再次因使用恺他命受罚的机率高达33.85%；若合并计算一、二级毒品者，三年内的再犯率更高达39.95%，更值得注意的是，跟全国死亡资料比对后发现，这些恺他命使用者在初犯三年内的死亡率，若与一般人口中同年龄、同性别者的死亡率相比（称为标准化死亡比），竟然高达4.9倍。

研究团队进一步分析死亡原因，恺他命初犯者三年内因身体疾病死亡的标准化死亡比（2.1倍）并不太高，反而是一些非自然死因的标准化死亡比（7.6倍）较高，像是最常见的自杀（13.4倍），其次的药物过量（21.3倍）与暴力殴打（20.7倍）等。若是男女分开来看，女性恺他命初犯者三年内的非自然死因的标准化死亡比为19倍，自杀更是高达31.4倍；该研究成果已刊登在国际期刊Addiction。