怕痛不敢运动?你该知道的正确「坐骨神经痛」知识
文、图/退休好幸福
坐骨神经是一条位于下肢的大神经,经由臀部与大腿后侧,并在膝关节的后方分为胫神经和腓总神经。而一般人俗称的「坐骨神经痛」,即为顺着坐骨神经走向延伸下来的疼痛,患者往往会有腰痛、相关部位疼痛、灼痛、钝痛的感觉,有时候不适感甚至会延伸到小腿部位。
台北市立联合医院仁爱院区复健科主治医师徐玮璟表示,有些人以为,坐骨神经痛是年长者专有的疾病,其实年长者罹患的原因,多半是由于退化所引起;反观年轻人却常常因坐姿不正确、或者各种不良习惯,导致坐骨神经痛的发生机会,不可轻忽!姿势正确 避免伤害发生
徐玮璟医师指出,坐骨神经痛很有可能是因为本身职业,或个人习惯姿势所造成,当有不舒服的情况出现时,先仔细回想是否有哪些不良的习惯性动作,促使疼痛发生。
例如每天负重大的搬运工人,长时间腰椎承受较大的压力,需要一直弯腰,发生坐骨神经痛的机率就比一般人高。例如在刷牙洗脸时,直接弯腰会造成腰部负担,可以放一张矮凳,一脚跨在矮凳上,前倾身体,可以改善直接弯腰造成的不适和负担。平常应避免直接弯腰搬东西,而应先蹲下再将物品搬起,即可减缓酸痛与疼痛发生机会。(如长期搬重物的工人,应善用此种方式,来避免腰椎受伤。)成因有很多种
徐玮璟医师说明,造成坐骨神经痛的原因有很多,常见的有椎间盘突出、骨刺、梨状肌症候群等等病征。简单来说,只要神经的路径上,被病灶挤压刺激,皆会造成疼痛。
以椎间盘突出为例,便是由于内部的「核质」与外部的「外环」,因不当的外力或患者本身功能退化而导致突出,进而压迫到神经根,促成肢体(上下肢皆有可能,要看病灶在颈椎或是腰荐椎)的麻痹与疼痛;通常椎间盘突出只会压迫一侧的神经,但想要追溯出真正的问题,仍建议至门诊求诊为宜。核心肌群训练很重要
另外,大部分罹患坐骨神经痛的人,因为怕疼痛发作,反而变得不敢运动。徐玮璟医师强调,这是一个绝对错误的想法,不动反而会使不适症状变得更严重。
经由复健科所提供的热疗与电疗,可以减缓疼痛等症状,同时也会针对病人的状况,评估是否需要开刀。此外,不适缓解后,医疗团队也会安排核心肌群的训练,并指导患者在家就可操作的简单运动,复健期间千万不能懈怠,才可以预防疼痛卷土重来。
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