巧克力卵巢囊肿 年轻女性生育杀手
▲台南市立安南医院妇产科吴志南医师指出，巧克力卵巢囊肿好发于年轻女性，切除囊肿对生育有帮助，术后赶快怀孕效果最好。（图／记者林悦翻摄）
记者林悦／台南报导
台南市立安南医院妇产科吴志南医师指出，巧克力卵巢囊肿好发于年轻女性，会受到身体荷尔蒙的影响胀大缩小，形成血液积聚并破坏周边组织引起沾黏瘀滞，造成该处疼痛如经痛、性交疼痛、咳血等。
吴志南医师举案例指出，1名年轻菲籍女劳工，因腹痛来院寻求看诊，经腹部超音波检查后，发现其左侧卵巢有一囊肿约6-7公分，惟该女子术前因剧烈腹痛急诊，经判断系为囊肿破裂，经施行腹腔镜手术，除予以抽吸溢流液体外，并将沾连组织逐一剥离，最后将囊肿摘除并保留部分完好的卵巢，患者出院状况稳定，并给予治疗药物门诊追踪。
吴志南医师表示，巧克力囊肿其实就是大家耳熟能详的「子宫内膜异位症」，「子宫内膜异位」就是子宫内膜组织跑到其他部位，好发于骨盆腔、腹腔及肺脏，而随着每月月经周期，该异位内膜组织也会受到身体荷尔蒙的影响胀大缩小，形成血液积聚并破坏周边组织引起沾黏瘀滞，造成该处疼痛如经痛、性交疼痛、咳血等。
临床上常见处理方法为药物治疗，以抑制排卵减少月经，使异位组织萎缩，如万一形成囊肿就需要手术摘除，再配合药物将残余不大的内膜组织使其萎缩以达到治疗目的。
吴志南医师也说，巧克力囊肿如长期一直存在会有癌变的可能，尤其是超过8cm的囊肿更会，此症和雌激素水平有关的疾病，年轻女性雌激素水平高，因此越是年轻的女性朋友其复发率越高，因此常见年轻女性病人表现，因比较常复发所以手术意愿低。