天冷+年末聚餐多...恐引急性心肌梗塞！医曝「关键原因」：高危险群当心
近日气温骤降，是急性心肌梗塞好发季节！尤其岁末年终聚餐多，在大吃大喝后也容易发病。医师解释，因为吃太快又吃得身体暖暖的，出去一吹到冷风，一下体感温度变化太快，就容易引发急性心肌梗塞；高危险群包括家族史、三高患者、年长者、烟酒不离身等族群，一旦有胸痛、胸闷现象，一定要尽快就医。
万芳医院副院长施俊哲医师表示，目前正值岁末寒冬，天气变化大，冷暖不定，正是急性心肌梗塞（AMI）好发的季节，针对急性心肌梗塞病患处理流程，要在病人送达急诊90分钟内完成诊断处置，并做气球扩张术，打通阻塞的血管，解除危机。
一般来说，心肌梗塞超过八个小时，因为心脏肌肉缺血，心脏肌肉将坏死或纤维化，造成心脏不可逆的后果；针对冠状动脉阻塞诊断，施俊哲指出，透过心导管检查或电脑断层冠状动脉血管摄影（CT256切），可以清晰看出血管是否阻塞。
▲万芳医院施俊哲副院长。（图／万芳医院提供）
施俊哲进一步说明，三条冠状动脉根据SYNTAX Score的计算，作为建议导管介入打通或外科绕道手术依据．通常超过33分以上就属于冠状动脉阻塞复杂型，也是心肌梗塞的高危险群，应接受外科手术治疗。
过去传统心脏冠状动脉绕道手术要切开胸骨，伤口很大；施俊哲说，现今已有复合式手术治疗，伤口5公分到10公分左右，将左乳动脉取下，接在左前降支，绕过冠状动脉阻塞狭窄处，再配合心导管在左回旋支和右冠状动脉处以导管支架撑开，帮助血流畅通。
施俊哲提醒，有冠状动脉疾病或开刀治疗后的病人，要注意身体保养、不要抽烟、预防三高，同时维持适当运动，心情保持愉快，就可以与一般人一样拥有正常生活。