新生儿衣别放樟脑丸!1岁蚕豆症童付「惨痛后果」...父母绝对要注意
▲蚕豆症小孩体内红血球的氧化压力上升时,便可能导致急性溶血性贫血的症狀。(图/免费图库PAKUTASO)
文/吴昌腾
前几天在建教合作医院巡房时,发现来了一位新病人。哇!弟弟是一位因蚕豆症(G6PD缺乏症)发生急性溶血的小朋友。这位1岁大的小弟弟,他是一位蚕豆症的病人,当他小时候,家长让他穿着「用萘丸保存的衣服」,结果弟弟穿上衣服后,发生急性溶血及核黄疸,结果贫血休克,造成弟弟后续的神经学发育异常, 这让家长十分懊恼后悔。
但后遗症发生,再懊悔也无济于事了!
蚕豆症的正式名称为葡萄糖-6-磷酸盐去氢酵素缺乏症 (Glucose-6-phosphate dehydrogenase deficiency, G6PD deficiency),这是一种很常見的性聯隐性遗传先天代谢異常疾病,目前在台湾的发生率约为1.61%(男生2.81%,女生0.70%)
当蚕豆症小孩体内红血球的氧化压力上升时(如使用萘丸[俗称樟脑丸]感染、服用药物或食用蚕豆等),便可能导致急性溶血性贫血的症狀,通常在氧化压力上升后3 天内会发生溶血反应。症狀包括:脸色苍白、全身黄疸、精神不佳,及因为血色素尿导致患者解出深茶色(或可樂色)的尿液。严重时,会导致呼吸窘迫、心脏衰竭,甚至因休克及意識昏迷而有生命危险。
▲新生儿忌用萘丸(俗称樟脑丸)。(图/撷取自免费图库pixabay)
新生儿衣物不能放萘丸(俗称樟脑丸)。樟脑丸中的主要成分是萘酚,有强烈的挥发性。当新生儿穿上放置过樟脑丸的衣服后,萘酚可以通过皮肤进入血液。与血液中的葡萄糖-6-磷酸脱氢酶(G6PD)结合,出生不久的新生儿,若是G6PD不足或缺乏,新生儿穿上用樟脑丸贮存过的衣服后,萘酚就非常容易进入体内红血球细胞内,使大量红血球细胞破坏而导致急性溶血或变性血红素血症。
在日常生活里,蚕豆症病人要注意的,包括避免吃蚕豆,衣柜及厕所里不可以使用萘丸(俗称樟脑丸),受伤时不要使用含龙胆紫的消毒水,例如紫药水,以及有病时不可以自行服用成药,应该请教医师或药师等。
本文经授权转自:来讲儿科急诊的543-吴昌腾医师