预防肺栓塞 医生建议要多动
屏基医师李兆程建议,预防肺栓塞最好还是要多动。(屏基提供/林和生屏东传真)
屏东基督教医院近期曾治疗肺栓塞个案,心脏内科主治医师李兆程表示,肺栓塞是心脏通往肺部的肺动脉被血块塞住,而血块最常见来自于下肢深部静脉,因此长时间坐着、长期卧床、肥胖民众都是肺栓塞的高危险群,尤其接受大腿骨折手术、刚生产的产妇更需提高警觉。
一位40岁、怀孕32周的妇女,因高龄加上有子癫前症、妊娠糖尿病、胎位不正等症状从诊所转院到屏基产检,34周时因为提早破水紧急剖腹接生,新生儿周数不足且体重未达2000公克,马上由屏基早产儿加护病房接手照顾。
好不容易生下孩子,正要接受亲友祝贺之际,产后第一天却出现心悸、头晕症状,立即会诊心脏内科,第2天产妇再出现呼吸喘、胸闷、心跳过快每分钟超过120次,且一直监测的血氧值下降至86%(正常值97%以上),随即进行抽血检验及电脑断层扫描检查,发现肺动脉有栓塞现象。
马上转进内科加护病房,以肝素、血栓溶解剂治疗,5天后回到普通病房持续观察,度过惊心动魄的10天平安出院。
李兆程指出,肺栓塞发病症状与心肌梗塞、主动脉剥离相似,同样都会喘不过气、胸痛、胸闷甚至休克、昏厥,因此在临床上不容易被立即确诊。月前另一位急性肺栓塞患者甚至启动叶克膜急救,但仍因心脏衰竭而无法挽救性命。
李兆程提醒,长时间坐着工作或搭乘交通工具的民众、长期卧床的病人要预防肺栓塞还是「多活动」,即便卧床也要进行肢体运动促进血液流动。