预防肺栓塞 医生建议要多动

屏基医师李兆程建议,预防栓塞最好还是要多动。(屏基提供/林和生屏东传真)

屏东基督教医院近期曾治疗肺栓塞个案心脏内科主治医师李兆程表示,肺栓塞是心脏通往肺部肺动脉血块塞住,而血块最常见来自于下肢深部静脉,因此长时间坐着、长期卧床、肥胖民众都是肺栓塞的高危险群,尤其接受大腿骨折手术、刚生产产妇更需提高警觉

一位40岁、怀孕32周的妇女,因高龄加上有子癫前症、妊娠糖尿病胎位不正等症状从诊所转院到屏基产检,34周时因为提早破水紧急剖腹接生,新生儿周数不足且体重未达2000公克,马上由屏基早产儿加护病房接手照顾。

好不容易生下孩子,正要接受亲友祝贺之际,产后第一天却出现心悸、头晕症状,立即会诊心脏内科,第2天产妇再出现呼吸喘、胸闷、心跳过快每分钟超过120次,且一直监测血氧值下降至86%(正常值97%以上),随即进行抽血检验电脑断层扫描检查,发现肺动脉有栓塞现象

马上转进内科加护病房,以肝素血栓溶解剂治疗,5天后回到普通病房持续观察,度过惊心动魄的10天平安出院

李兆程指出,肺栓塞发病症状与心肌梗塞主动脉剥离相似,同样都会喘不过气、胸痛、胸闷甚至休克、昏厥,因此在临床上不容易被立即确诊。月前另一位急性肺栓塞患者甚至启动叶克膜急救,但仍因心脏衰竭而无法挽救性命

李兆程提醒,长时间坐着工作或搭乘交通工具的民众、长期卧床的病人要预防肺栓塞还是「多活动」,即便卧床也要进行肢体运动促进血液流动