痒到爆！孩大腿爬满「密密麻麻红疹」 医曝真相：别紧张，免隔离
▲医师分享，5岁以下小朋友四肢会出现红疹，可能是「丘疹性支端皮肤炎」。（图／颜俊宇医师提供）
小朋友上幼稚园时，最担心动不动就生病，三天两头就要看医生，孩子难受、父母也心疼。有医师分享，近期门诊遇到家长询问，小孩大腿跟膝盖都长满了小疹子，且因为搔痒不停地抓，担心是不是肠病毒或其他传染病。医师观察了一下外观及例行性检查后，确诊为「丘疹性支端皮肤炎」，不是传染性疾病也不用隔离，也建议勤擦保湿乳液可减缓不适。
儿童感染科医师颜俊宇解释，「丘疹性支端皮肤炎」好发于5岁以下的孩童，有90%的患者皆小于4岁，有异位性体质的小孩发生率较高。医师说明，相较于一般病毒疹，会持续约2周至2个月，病因主要是和病毒感染有关，机转目前认为是宝宝对病毒产生的延迟性过敏反应。
▲医师指出，若宝宝因丘疹性支端皮肤炎感觉搔痒不止，可勤擦保湿乳液。（图／CFP）
颜俊宇提到，相关感染的病毒种类很多，包括：EB病毒、肠病毒、呼吸道融合病毒、轮状病毒等，有研究也指出可能与病毒疫苗有关，如：流感疫苗、B肝疫苗及日本脑炎疫苗等，不过，丘疹出现的时间有90%是在疫苗注射的1个月后，且发生率颇低。
颜俊宇说，疹子出现前宝宝可能会有呼吸道或消化道症状，25－35%的人会合并淋巴结肿大，且疹子大部分会以身体对称发作，型态是丘疹或水泡性丘疹并密集分布，宽度约1至10mm，常见于脸、臀部、外侧手肘及脚，身体躯干比较少见；不会侵犯口腔黏膜和指甲，有些人甚至会有严重搔痒。
颜俊宇表示，丘疹性肢端皮肤炎虽然是个自愈性的疾病，前2、3周都有可能还会发新的，但病程走完约2周至2个月会自行消退。治疗方法通常是症状治疗，搔痒的部分使用口服抗组织胺，及勤擦保湿乳液；另外，可用中低效价类固醇，但不会缩短病程，所以通常只短期使用在发炎严重的状态。
最后，颜俊宇也说，这种疾病可能会造成搔痒不止的症状，孩子也因此被家长带去各诊所，假如医师能给予家属适当的安抚和卫教，了解这个疾病的成因及病程，也能告诉学校老师这不是传染性疾病，不需隔离的话，会减少很多家属的焦虑与医疗资源的浪费。