「夜尿有泡」消不掉 小儿洗肾人数破百..最小不到10岁

▲「夜尿有泡」消不掉,小儿洗肾人数破百..最小不到10岁。(图/记者严云岑摄)

记者严云岑/台北报导

全台20岁以上的成年人,每10位就有1位罹患慢性肾脏病,接受透析治疗的末期肾脏病人数更高达7万3339人,盛行率3.1%。台湾肾脏病医学会理事长陈鸿钧表示,除了三高失控糖尿病患者容易引发肾脏病外,小儿肾脏病也在近年来备受关注,有些泌尿系统发育异常的孩童,不到10岁就开始洗肾,呼吁家长应注意水肿贫血等5症状,以求及早发现、及早治疗。

陈鸿钧说,根据2013年统计,国内共有100多位19岁以下需要洗肾的孩童,有些人甚至不到10岁,就得终身洗肾。他说,这些孩童是因为先天泌尿系统异常,虽然出现行动缓慢、容易倦怠等症状,但家长却未察觉,直到发现小孩半夜尿尿所产生泡泡,到隔天早上还没消,惊觉异常带去就医,但都已经太晚,只能靠洗肾治疗。

▲台湾肾脏病学会理事长陈鸿钧。(图/记者严云岑摄)

台湾肾脏病学会提出的慢性肾脏病早期征状5口诀分别为「泡、水、高、贫、倦」。陈鸿钧解释,泡为尿液中带有泡沫水则为水肿;高则为肾脏病引起的高血压,贫为贫血,倦为倦怠。至于治疗的方法,也有「专、勤、药、生、食」5字口诀,其意义分别为找专科医师、勤配合治疗、按时服药、养成良好的生活饮食习惯。如果按照口诀早期诊断、早期治疗,至少可让末期肾衰竭延缓15~20年来报到。

不过,他也提到一些癌症合并肾衰竭的患者,因为洗肾只会徒增痛苦,一般会建议病人及家属安宁缓和疗法,若是年轻的洗肾患者,则可行血液透析、腹膜透析或者活体捐赠换肾,减少洗肾之苦。

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▲吃糖尿病药「超伤肾」?医:三高失控后果更可怕。(影/记者严云岑摄)

根据2015年健保署统计,门诊透析治疗花费高达342亿,约占健保总额预算的5.7%,影响甚钜。国健署慢性疾病防治组贾淑丽表示,40岁以上的成人高风险的糖尿病患,应善用国健署提供的成人预防保健服务,该服务检查内容有尿液检查蛋白尿及由血清肌酸酐估算肾丝球过滤率(eGFR)之计算,可以帮助民众早期发现慢性肾脏疾病,并给予适当治疗与介入。