影／脸上恐怖肉瘤竟有「脑组织」 2岁童「脑膨出」一碰就痛
来自菲律宾的Francis小弟今年2岁，出生时就罹患鼻额部脑膨出合并癫痫，眼睛被比高尔夫球大的肉瘤挤到两侧，宛如金鱼，也并发水脑症，一碰就痛，经台东圣母医院转诊至台北荣总后，医疗团队历时10小时，成功完成颅颜整形及修补手术，让Francis的双眼「归位」，接下来更要透过复健，让他能独立进食与行走。
台北荣总儿童陈经外科主治医师陈信宏表示，脑膨出（encephalocele）是一种先天性神经管发育畸形及颅骨缺损，每1万个新生儿中，约有0.8至5人发病，一般发生在脑中线，台湾因产前超音波普及，在胎儿发生问题时就先行筛选，发生率较东南亚低，不幸未筛出者，也都藏在头顶或头发中，不仅难以察觉，预后也较差。
▲Francis出席台北荣总记者会。（图／记者严云岑摄）
东南亚的脑膨出则好发在鼻子与眼睛中间，且盛行率高，每3000至5000个新生儿中，就有一名病例。虽然影响美观，但预后较好，引发智能障碍机率低，一般病童都是等到上小学，开始有「美观意识」，才会透过手术引流切除。
不过，陈信宏提到，Francis因合并水脑、癫痫、前肢发育不全等，属于复杂性病患，而脑膨出的肉瘤含有脑组织，若未及时引流，肉瘤爆裂恐引发脑膜炎，当地医院无法处理，才会转介来台湾治疗。
▲Francis透过内视镜移除脑组织，双眼已回到正常位置。（图／台北荣总提供）
陈信宏表示，Francis的医疗费用约50万台币，全由罗东圣母医院负担。台北荣总由整形外科、小儿重症科与麻醉科等组成医疗团队，术前先用3D列印模组建构出大脑与脸部模型，再用内视镜手术打通不正常结构，待脑压恢复正常后，在切除变形外观，术后2个月恢复良好，头上肿包消失，也不再动不动喊头痛。
陈信宏提到，Francis出院后，返回罗东圣母医院，由小儿科庄瑜瑜医师与复健科林轩慧医师接手后续复健治疗，希望能拿到由口进食不呛咳、利用脸部肌肉表达情绪以及不仰赖父母坐立等目标。
随着Francis返国日在即，医疗团队也请复健治疗师以英语写下短中期的复健目标及流程，并请当地医疗院所派遣专业人员来台学习，希望Francis小弟在卸下脸部障碍后，能过一展笑颜。
▼北荣与罗东圣母医院庆祝Francis重获新生。（图／记者严云岑摄）