这种眩晕不能当成一般头晕 恐是脑中风候选人

眩晕症可分为「周边型眩晕」和「中枢型眩晕」2种，中枢型眩晕是最棘手的类型，恐是中风警讯。(示意图/Shutterstock 非新闻当事人)

根据国内资料统计数据显示，全台约有10万人曾受到眩晕症的困扰，眩晕发作时，感到眼前的事物天旋地转，严重时还会失去平衡感，完全无法站立，资深耳鼻喉科医师李宏信表示，眩晕症可分为「周边型眩晕」和「中枢型眩晕」2种，中枢型眩晕是最棘手的类型，不过有90%患者都属于周边型眩晕，只要耐心服药，便能够改善症状，重拾良好的生活品质。

李宏信医师指出，眩晕和一般的头晕不同，头晕是感觉头昏昏沉沉，如站在船上左摇右晃的感觉，但不至于天旋地转，与内科疾病较有关连。

而眩晕症发作时，患者会感到周遭环境和眼前世界都在转动，并可能会出现恶心、呕吐或冒冷汗等反应。其中，中枢型眩晕指的是中枢神经系统发生问题，包括小脑、脑干，较危急的是脑瘤和脑中风，属于较严重且棘手的病症，须立即治疗。

不过医师指出，即使是脑中风，在急症给予脑部抗凝血药物，也可恢复；至于周边型眩晕，则是内耳器官出现问题，像是前庭病变、三半规管或平衡神经等出现失调，治疗方面多以药物控制为主。

眩晕患者中，约有9成是周边型眩晕，李宏信医师进一步解释，周边型眩晕通常是内耳血管因胆固醇或血脂沉淀，导致血管阻塞、血流不通，进而使得淋巴液积水，引发眩晕症，背后的原因很多，像是生活压力大、睡眠不足、过度劳累、焦虑，及饮食偏好重口味、作息不规律等，都易使得血管过度收缩，血流不畅，严重时可能使得组织缺血坏死，导致内耳神经萎缩。

李宏信医师提到，若眩晕急性发作时，必须挂急诊，紧急缓解症状，先以利尿剂药物让患者排出体内的盐分及水分，降低内耳压力，待病情稳定后，治疗上会增加促进血液循环的药物，帮助内耳的微血管血流供应顺畅。若是症状较严重、需长期治疗的患者，后期会再以滋养神经、扩张血管等药物为主。

有些眩晕患者，接受止晕药物治疗后，症状很快就能痊愈而消失，但由于容易就复发，却又不知何时发生，令病人感到恐惧而不敢远行。除了药物治疗，虽然也可以选择手术方式，不过因内耳手术靠近脑部，风险较高，术后仍有复发可能，通常不建议冒险进行。

家医科医师李政道补充说明，对于常常复发的案例，必须长期服药一段时间，约2至3个月，改善内耳生理功能，才能达到不易复发的目的。

若饮食中摄取过多钠，容易让身体排不出多余的水分，因此低油、低盐、低糖饮食较适合眩晕症患者，也不建议喝太多汤，因为汤品中盐分较多。

此外，应多吃新鲜蔬菜、水果及谷类，尽量以原型食物为主，少吃加工食品，多喝开水帮助身体代谢，避免烟、酒及浓茶、咖啡、巧克力、可乐等刺激物，并注意保持充足睡眠和稳定的情绪，都有助于减缓眩晕症发生。