被蜜蜂叮「擦尿解毒」？ 药师摇头：正确SOP须把握3原则
▲被蜜蜂叮「擦尿解毒」？药师摇头：正确SOP须把握3原则。（图／示意图／取自pixabay）
到郊外踏青不慎被蜜蜂咬伤，拿尿液涂在手上，真的有用吗？「尿液解蜂毒」是坊间广为流传的急救偏方，被咬伤后先拿尿液种的「氨」进行酸碱中合。但药师提醒，蜂毒是由2~3公分的蜂针注入肌肉中，主成份会使局部血管通透性增加，量多时会引发严重过敏反应，单用氨水无法解毒，建议还是要把握3原则，才不会让症状愈发严重。
药师蔡美琦在中华民国药师公会全国联会出版的「与药师做朋友」提到，一般被蜜蜂蜇后都有局部红肿、麻、养、刺痛感，主要与蜂毒成分含有血清张素、组织胺或乙醯胆碱等小分子化合物与蜂毒素有关，其作用在损害细胞膜，促使肥大细胞释放组织胺，使平滑肌收缩，造成局部发炎。此外，蜂毒中含有的透明酸值酵素也会分解组织间的黏着物透明质酸，使组织松散，有利毒素的扩散。
▲被蜜蜂咬千万不要用手抓。（图／示意图／取自pixabay）
蔡美琦提到，蜂蜇经常是群起攻击，当毒液积少成多时，后果就十分研究，从轻微的局部红疹、搔痒、全身荨麻疹、恶心、呕吐，到严重的呼吸困难、意识混乱、肺水肿、休克等，甚至也有人出现急性肝衰竭、横纹肌溶解等案例。过敏症状多在被螫30分钟内出现，但也有延迟型过敏反应，过了7~10天后才出现症状。
蔡美琦表示，蜂螫治疗三原则分别为「尽速去除螯针和毒囊」、「局部冰敷」、「使用止痛或抗组织胺药物」。第一时间先找出蜂刺，用夹子、刀背或信用卡刮除，以免注入更多毒液。之后再用清水清洗伤口，一方面避免感染，一方面也可去除蜂只留下的费洛蒙，避免吸引更多蜜蜂叮咬。
药物治疗则会依过敏反应给予不同药品，局部不同药品，局部涂抹含类固醇或抗组织胺成分药膏，或者加上口服或注射类固醇或抗组织胺药物，但使用后可能会产生嗜睡情形，建议使用期间避免从事需要集中注意力或操作机械等工作。