爱用鼻喷剂「肉团塞爆鼻腔」！医分析4类药品...这1款「勿连用7天」
▲民众因过敏性鼻炎所苦，换季时常鼻塞，便到药局购买鼻喷剂舒缓。（图／记者李佳蓉摄）
日前一名12岁国小女童长期饱受过敏性鼻炎之苦，家长便自行至药局购买鼻喷剂，未料持续使用几年之后，鼻黏膜血管弹性疲乏，反而造成鼻甲持续肿胀，鼻腔被两坨粉红肉团完全塞住，只能靠口呼吸！医师便提醒，鼻喷剂分为4大类，其中「血管收缩鼻喷剂」作用快、依赖性高，不可连续使用超过7天，避免造成反弹性鼻充血。
儿科医师柳雱迈日前在脸书分享，南投一名12岁女童长时间使用「血管收缩鼻喷剂」，造成鼻腔被2坨粉色肉团塞住，长期只能以口呼吸，导致唾液量不足，致使酸性物质逐步侵蚀牙齿，下巴蛀牙肿大。他听了非常感慨表示，门诊确实经常遇到病人自己在外面乱买鼻喷剂，鼻子稍微不舒服就拿出来喷，长年滥用导致「反弹性鼻充血」的后遗症。
他进一步指出，目前治疗鼻炎的喷剂有4大类，包含血管收缩剂、类固醇、抗组织胺及新型类固醇合并抗组织胺，本案例中的女童使用的是「血管收缩剂鼻喷剂」，也是最常见的鼻喷剂之一，每一种都有其使用的注意事项与副作用，务必要特别留意。
1.血管收缩剂鼻喷剂
大家最耳熟能详的 「欧X鼻」就属于血管收缩剂的鼻喷剂，其作用是借由收缩鼻末梢血管以畅通鼻腔，来舒缓鼻塞症状。此类鼻喷剂作用快，约几分钟就能缓解鼻塞，使用的当下效果非常明显，但长期使用的话，容易造成「反弹性鼻充血」，若不继续使用则会一直反复鼻塞，久而久之就会养成依赖性。此类鼻喷剂偶尔拿来救急使用并没有什么大问题，但建议不要连续使用超过7天。
▲12岁女童使用的是血管收缩剂鼻喷剂，长期使用会造成反弹性鼻充血。（图／南投医院提供）2.类固醇鼻喷剂
很多人听到「类固醇」三个字就退避三舍，其实是因为误解而产生的恐惧，类固醇鼻喷剂只需极低剂量，就可以达到理想的治疗效果，副作用小，长期使用并不会引起鼻黏膜萎缩或是嗅觉失常。但因为作用时间较缓慢，对于鼻炎症状无法立即改善，有的病人只喷一两次觉得没效，就把它束之高阁，实在很可惜。一般而言要持续使用数天至一周后才会达到最佳效果。因此应该依照医师指示，不管有没有症状，都要每天规则使用，而不是等到有症状时才想到要拿出来喷。类固醇鼻喷剂导致全身性副作用的比率很低，但如果出现鼻出血、鼻溃疡，鼻子有手术伤口或发现眼睛疾患，如青光眼、白内障有恶化控制不佳时，建议应先暂停使用，并且立即回诊。3.抗组织胺鼻喷剂
第二代抗组织胺较不易穿透血脑障壁进入中枢神经，副作用少，且药效作用时间较长，一天仅需口服1-2 次，较为方便。抗组织胺鼻喷剂作用效果比类固醇鼻喷剂快速，但缓解打喷嚏、流鼻水、鼻塞的效果可能没有比类固醇鼻喷剂好。抗组织胺鼻喷剂安全性高，全身性副作用，如嗜睡、口干舌燥、视力模糊等，会比口服抗组织胺来得少，但缺点是味道有点苦。