吃感冒药注意「抗胆碱效果强」长者增失智风险4~7倍
长期用药的长者得多提高警觉,阳明大学高龄与健康研究中心今(19)日发表研究显示,当长者有多重用药情况,特别是服用药物越多或者抗胆碱效果越强的药物会增加急诊、住院风险,失智风险也上升了四至七倍。常见的抗胆碱药物包含感冒过敏药、肌肉松弛剂以及镇定安眠用药,如果长者需要长期服用此类药物,建议选择抗胆碱效果较低的类型,会比较安全。
阳明大学医学院19日举办台日高龄医学国际研讨会,阳明大学高龄与健康研究中心主任陈亮恭会中发表「累积性抗胆碱负荷对于长者认知功能之影响」。
陈亮恭受访表示,这项研究针对长者多重用药情况进行分析,使用健保资料库自2002年开始追踪12万名65岁以上长者,结果发现多重用药情况越严重,或者是使用抗胆碱效果越强药物的老年人在急诊、住院风险较高,且容易骨折,失智风险增加可达四至七倍。
▲阳明大学高龄与健康研究中心主任陈亮恭。(图/阳明大学提供)
陈亮恭说,长者经常服用的药物当中约有30%属于抗胆碱效果药物,当中又以治疗感冒、过敏的抗组织胺最为常见,其余还有骨关节疾病所服用的肌肉松弛剂,精神焦虑症状的镇静安眠药物。
此类药物服用之后可能会有口干舌噪、晕眩、大小便不顺等症状,当中比较令人忧心的是,当年龄越大,抗胆碱作用会影响脑部的神经传导,有很多研究发现使用量越多、时间越长,可能会增加失智症的风险。
然而由于当中部分抗胆碱效果药物属于精神用药,目前尚无法厘清是因为用药导致失智,或者是因为本来精神疾病而引起失智,不过可以肯定的是,失智症风险与老人用药品质的相关性。
陈亮恭建议,老人家应该避免任何毛病第一时间就想要吃药,并可请医师、药师协助评估有无多重药用情况,「药能少吃就少吃」;另如果因为慢性疾病得要长期用药,建议减少使用抗胆碱效果药物来减少副作用,也降低日后失智风险。
▲阳明大学医学院与东京大学医学院签订签订合作协议。(图/阳明大学提供)
阳明大学19日也与东京大学医学院签订五年教学研究协议,明确建立双方教师与学生的交流与合作机制。校方表示,日本是全球人口高龄化程度最高的国家,台湾则是人口高龄化速度最快的国家,双方在高龄议题交流的意义高过与欧美的连结,可望共创亚洲健康老化模式、制订亚洲高龄相关疾病诊断与治疗准则,具有高度的学研意义。