胆固醇过高 恐桥本甲状腺炎惹祸
一名48岁的刘小姐因胆固醇过高,服用降胆固醇药物近一年时间,最近突然出现下肢无力症状,到神经内科检查后发现是因横纹肌溶解症导致。没想到停药后下肢无力情形仍未改善,进一步检查后,才发现原来是罹患了桥本甲状腺炎,造成甲状腺功能低下,因而出现高胆固醇与四肢无力状况;所幸患者在服用甲状腺素后,症状已明显好转。
▲胆固醇居高不下 恐甲状腺功能低下惹祸(图/健康医疗网提供)
童综合医院内分泌暨新陈代谢科蔡婉妮医师表示,案例中的刘小姐从去年开始出现头昏、呕吐、恶心、耳鸣及听力变差等情形,到邻近医院检查后发现严重高血脂,总胆固醇高达500mg/dl(意即每100毫升的血清中有500毫克的胆固醇,正常值应为240mg/dl以下) ,因此医师便开立降胆固醇药物让患者服用。
没想到服用降胆固醇药物近一年后,刘小姐却发现双下肢没有力气、无法行走,就医检查后发现是因为服用降胆固醇药而导致横纹肌溶解症,建议停用降胆固醇药;但停药一个月后,刘小姐下肢无力情形仍未改善;医师因此安排刘小姐住院进行抽血、超音波等各项检查,才发现原来刘小姐罹患了桥本氏甲状腺炎,才造成身体甲状腺功能低下,进而引发胆固醇过高与四肢无力情形。所幸患者在服用甲状腺素后,下肢无力症状已获改善,可自行下床行走。
蔡婉妮医师指出,桥本氏甲状腺炎又称慢性淋巴细胞性甲状腺炎,是一种会因家族遗传、体质而产生的自体免疫性疾病。患者体内会产生抗甲状腺抗体,破坏自己的甲状腺组织而造成甲状腺功能低下,容易发生在30~50岁的女性,患者会出现疲倦、怕冷、便秘、贫血、肌肉关节疼痛、胆固醇升高等症状,不过只要服用甲状腺素后就可以改善并控制病情。
然而,蔡婉妮医师呼吁,桥本氏甲状腺炎初期病症并不明显,病程长且缓慢,很容易只因局部症状而误判病因。因此若民众有血脂肪或胆固醇异常过高的问题时,应考虑是否为其他疾病所造成,并咨询相关科别的医师,才不会延误治疗时机。
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