都穿平底鞋！25岁女「歪指痛爆」睡不着 医曝5大成因：和遗传有关
▲女子从大学开始拇指外翻的情况严重。（图／南投医院提供，下同）
南投一名25岁陈女就读大学时，即发现自己两脚大拇指外观很丑、又歪又痛，看到网路上贩售拇指外翻矫正用品品项琳瑯满目，于是买来尝试，但效果不明显，只要一穿鞋子就痛，不仅走路痛、甚至睡觉还会抽痛，苦不堪言。
很多人认为拇指外翻是爱穿高跟鞋女生的专利，但陈女平常外出都穿平底鞋居多，竟还拇指外翻，让她百思不得其解。卫福部骨科医师李承翰说明，拇趾外翻趾指的是足部大脚趾往外侧偏移，拇指外翻的成因很多，除了长期穿着高跟鞋或鞋头太紧，也可能跟遗传、扁平足足弓塌陷相关、风湿性关节炎、或大拇指过长合并韧带松弛等多重因素有关。陈女想到母亲也有相同困扰，可能是遗传所致。
李承翰解释，拇趾外翻常见的症状为大脚趾内侧疼痛、长茧、酸麻或指甲发炎，第一个蹠趾关节的活动度可能下降，常合并拇指滑液囊炎，较严重的患者会造成第二脚趾节关节脱臼与挤压疼痛。
▲卫福部骨科医师李承翰。
提及改善方法，李承翰表示，可先改变穿鞋习惯以减轻负担、舒缓症状，若保守治疗无法改善症状，且影响生活的话，再考虑手术治疗。拇指外翻的手术方式很多，主要分软组织手术与矫正切骨手术2种，此次为患者施行Scarf矫正切骨术。
李医师分析，该手术适合中度到中重度角度外翻的病人， Scarf矫正切骨术的好处是随着切法角度的不同而有多变的矫正效果，可以达到延长、缩短、水平上移或水平下移大脚趾的效果，手术当天或隔日即可下床行走，隔日即可出院。