经血来不停 复杂性异型子宫内膜增生

亚洲大学附属医院妇产部产科主任高惠芬表示，「子宫内膜增生」则是子宫内膜癌前病变，好发年龄约50至64岁，约5％至25％会进展为子宫内膜癌。高惠芬呼吁，女性一旦发生「不正常出血」，应正视问题提早就医。中央社记者赵丽妍摄 105年10月21日

29岁张小姐一年来阴道间断性大量出血，虽服用药物但效果不彰，日前，她突然在公司昏倒，送医检查为「复杂性异型子宫内膜增生」，术后恢复健康。

亚洲大学附属医院妇产部产科主任高惠芬表示，患者因月经来不停，多次到诊所和医院求诊，大多服用止血药和调经药治疗，更因持续贫血，导致经常体力不佳而向公司请假，严重影响工作表现。

高惠芬指出，患者未婚，身高158公分，体重达85公斤，长期有肥胖问题，是造成「子宫内膜增生」的原因。

经超音波检查，发现张小姐子宫内膜厚度异常增厚，安排子宫内视镜检查及子宫内膜搔刮手术，病理化验结果为「复杂性异型子宫内膜增生」。术后，借由药物治疗追踪，解决患者不正常出血和急性贫血的困扰。

高惠芬指出，正常月经周期约间隔21至35天，月经出血期间约3至7天不等，月经量正常值应小于80毫升，而「不正常出血」是指正常月经时间以外的出血。「不正常出血」原因复杂，医师会以病患的年龄、生产胎次、出血量、用药史等来评估。

高惠芬表示，「子宫内膜增生」则是子宫内膜癌前病变，好发年龄约50至64岁，约5%至25%会进展为子宫内膜癌。

高惠芬指出，因食物与环境的改变，台湾近年来发生子宫内膜病变个案数逐渐增加、年龄层下降，凡肥胖、无排卵、高血压、糖尿病、生育次数低、初经较早或停经较晚等因素，都可能造成「子宫内膜增生」。

高惠芬呼吁，女性一旦发生「不正常出血」，应正视问题提早就医，若是「简单性／复杂性子宫内膜增生」，可借由黄体素药物治疗后定期追踪。

而「异型子宫内膜增生」因子宫内膜癌发生率高，建议未完成生育计划的妇女药物治疗严密追踪，待完成生育后建议手术治疗，才能达到较好的疗效。1051021