久病厌世是错的! 台大研究:罹癌2年内自杀风险最高
癌症时钟快转,平均每5分钟就有1人罹癌,癌症病人不仅要承受身体症状的困扰,也要处理庞大医药费所产生的经济负担。台大公卫学院研究发现,在1985年至2009年间,每10万名癌症病人自杀率高达59.1%,是一般大众的2.5倍,其中又以男性、年纪大于65岁及预后较差的病人自杀风险最高。
台大医院精神医学部心身医学科廖士程主任提到,不同于一般人所理解的「久病厌世」想法,癌症病人在刚被诊断的前2年自杀风险最高,第一年的标准化死亡比相较于一般人,更高达5.55倍,第二年也高达3.43倍,分析其原因,可能与情绪上无法调适或经济压力有关。
和信治癌中心医院精神科医师林帛贤提到,以癌症种类区分,自杀率最高的癌种分别为头颈癌、食道癌与肺癌。这是因为头颈癌与食道癌患者就算活下来了,脸部结构也会产生很大改变,有些人丧失发声功能,有些人喉咙整个被挖掉,连基本的进食都无法,长期下来只能窝在家中,不敢出门,身心压力也会爆表。
台大公卫学院研究发现,1995年全民健保开办后,癌症一开始被诊断后的前2年,整体病人自杀风险下降2成,其中女性癌患自杀风险降低3成,45岁以下的病人则大幅减少了6成,显示全民健保实施后,罹癌民众经济负担大幅减轻,有助于减少病人选择以自杀方式解脱罹癌的社会冲击。
台大公卫学院利用全国癌症登记档案资料库探探讨病人自杀风险的研究,已刊登于生物医学领域排名前5%的《心理肿瘤学》期刊。共同作者廖士程医师提到,虽然全民健保实施后,癌症死亡风险大幅降低,全民健保增加就医可近性的同时,也带来医疗人员过劳的问题,值得大众注意。