看病只是求心安?医曝:40%的医疗「无效甚至有害」!

生病医生真的有效吗?(图/取自达志示意图

文/江守山

部分人都相信:以预防为目的检查或治疗对健康有益处,而生病去看医生,更是天经地义的事。但真的是这样吗?多数人以为可以透过「积极的医疗行动」来保障健康,现实中,我们却往往时常听到一些相反的事例,像是「明明每年都安排健康检查,却仍突然被宣告罹癌」,或是「接受了手术和治疗,但身体不仅没好起来,反而感觉更糟糕」等,这些情况当然并非台湾独有,而且早已获得不少医界人士的注意。

2013年,世界医院排名第一的美国梅约诊所,曾发表一项研究指出:「40%现行的医疗措施药品是无效的。」这项研究一共回顾了363篇医疗实证研究,发现现行的医疗措施和药品,只有38%被证明有益的;另外有22%的结果仍不确定;其余40%是无效甚至有害人体。该研究指出的「无效医疗措施」包括:为了稳定性心绞痛而进行的冠状动脉支架手术、停经后女性贺尔蒙替代疗法、休克患者放置肺动脉导管心脏手术中使用的药物aprotinin 和COX-2 止痛药等。

▲研究显示,只有1/3左右的医疗措施被证实能真正帮助我们。(图/取自达志示意图)

英国医学期刊》(British Medical Journal, BMJ)证据医学中心调查人员,在评估了三千种现行医疗措施和药品之后,不仅有同样的发现,结果甚至更令人担忧:无论是治愈还是缓解症状,这些措施与药品当中,只有11%确定有效;另外的23%为可能有效。也就是说,只有1/3左右的医疗措施被证实能真正帮助我们,其余的部分,不仅没有足够的证据可以证明有效,当中甚至还有15%的医疗措施被证明不该继续使用,因为这些治疗方法有可能好坏参半或不太可能有帮助,甚至还可能会对人体造成伤害。▲许多手术可能带来更多是「安慰剂效应」。(图/取自免费图库pixabay)

事实上,过去就有不少广受推崇的治疗方式,被实证医学研究给推翻,例如:膝关节半月板撕裂的运动伤害,过去所有骨科权威一致的见解,就是得将半月板切除,因此,这个手术在美国每年各地都需要进行几万次。直到有研究透过实证医学的方式,把一百四十七个半月板撕裂的患者随机分为两组:一组进行真正的半月板切除手术;另一组手术室里面,医师病人膝盖开刀打开之后,什么都不做再缝回去,也就是在病人不知情的情况下进行「假手术」,亦即所谓的「安慰剂效应」。

结果两组经过术后一年的追踪发现:不论有没有切除半月板,根本不影响病人的预后(编按:指根据病人当前状况,来推估未来经过治疗后可能的结果)。这时大家才知道:这么多年来,那些几十万次的手术,统统都是白做的!

本文摘自《你做的检查、治疗都是必要的吗?》/江守山(江医师健康舖子执行长、江医师房屋健检中心执行长)/方舟文化出版