【妈咪宝贝】 揪出新手爸妈18个NG育儿法
对于经常遇到错误的育儿方式,亚东医院小儿部专任主治医师李佳容根据临床经验指出:「时常看见家长担心宝宝着凉,替孩子穿了很多件衣服,造成孩子热到出汗。」除此,不少父母为了孩子的头型美观,特地让宝宝趴睡,却忽略可能导致孩子口鼻被闷住而窒息的危险。另外,孩子喝完奶后一定要喝水漱口也很常见,又或者孩子经常哭闹,有些照顾者将平安符直接挂在他的脖子,但小孩玩耍时可能会不小心拉扯,甚至勒到颈子。
正确育儿法,爸妈知多少?无论是老一辈流传下来的育儿方法,或周遭亲友异口同声称赞的照顾方式,不见得全都正确。到底哪些是常见的错误育儿法?不妨先听听小儿科医师的解析,避免因为错误的照顾方式而影响宝宝健康。
1母奶宝宝黄疸时,最好停喝?吃得够、小便量够,黄疸会下降母奶宝宝之所以会出现黄疸,主要有两个原因,其一,宝宝刚出生时,妈妈的奶量较少,加上宝宝的吸吮能力不佳,因此,喝到的奶量较少而引起黄疸。李佳容医师表示,鼓励妈妈多亲喂,当孩子吃得够、小便量足够,黄疸会逐渐下降。其次,如果母奶宝宝持续出现黄疸情况,是因为母奶所含的成分会干扰黄疸下降,除非新生儿的黄疸数值极高,甚至接近必须进行换血治疗,才会建议停喂母奶数天,否则不需要因为宝宝黄疸而停喂母奶。
2睡觉开灯能睡得更安稳?不一定!刚出生的新生儿尚无昼夜之分,在睡觉时开着灯,不见得会令他有安全感、睡得更安稳。然而,建议爸妈可以在白天开灯、晚上关灯或开小灯,训练宝宝分辨白天与夜晚的不同,养成规律的日夜作息。
3全身包紧紧才不会被惊吓?包巾包着较有安全感出生1、2个月的婴儿会有惊吓反射,用包巾包着他的手与身体会使他较有安全感,睡得安稳。不过,有些孩子出生1个月后即不愿意被包巾包着,父母必须视孩子的状况而定。但原则上,宝宝出生2个多月后惊吓反射会逐渐消失,此时不一定要包包巾。另外,有些父母担心孩子会用手抓伤脸,帮孩子包手套,其实待孩子满月后就不用再包手套,让他学习用手探索这个陌生的环境。
4早点让孩子学站和走,有助发展?容易站不稳或站不起来孩子仍在学爬阶段,有些家长却急着让孩子学站、学走,又或者孩子发展到学习站和走时,父母却认为要多爬才能刺激感觉统合,强硬要求孩子爬。对此,李佳容医师强调,孩子是独立的个体,应视孩子各阶段发展而给予适合的训练与学习。如果发展还没到走的阶段,即使家长要求孩子站,由于腿部较无力,也容易站不稳,甚至站不起来。
5宝宝喝完奶后要喝水?4个月前不需要额外喝水宝宝喝完奶后,有些照顾者会让他喝一些水,以达到漱口的目的。不过,原则上4个月前的婴儿不需要额外补充水分,李佳容医师说明:「无论母奶或配方奶,已含九成的水分,家长在帮宝宝换尿布时也不难发现尿布很快就湿了。」因此,建议宝宝4个月后开始练习吃副食品,且副食品的量逐渐增加、奶量逐渐减少时,再让孩子练习喝水较妥当。
6让孩子吃饭配电视?声光效果易让孩子分心有些家长会让孩子边吃饭边看电视,认为这会使孩子愿意乖乖坐好、比较好照顾,甚至边吃边玩或看智慧型手机、平板电脑等3C产品。事实上,这些声光效果容易造成孩子分心,食物含在嘴里忘记咀嚼,不仅一顿饭吃得很久,甚至增加蛀牙风险。再者,不应让3C产品取代父母或照顾者的角色,故不建议这么做。
7宝宝午觉睡到饱?可睡半小时至1个钟头当孩子已经建构日夜周期时,有些家长会让孩子的午觉从中午2点睡到5点,使得孩子直到晚上11点,甚至12点才有睡意,对此,李佳容医师表示,午觉时间可依孩子的状况而定,如果孩子身体不适,让他睡久一点无妨。一般来说,孩子大约睡半小时至1个钟头即可,以免影响夜间睡眠。此外,尽量让孩子于晚上9点前就寝,早上约7、8点起床。
通常孩子在白天有较多活动,可避免日夜作息颠倒,大人在照顾上亦较轻松。另外,孩子的睡眠习惯也会受到爸妈的影响,如果父母习惯晚上12点,甚至1点才睡,且家里一直维持明亮或嘈杂的气氛,也会较难养成孩子早睡的习惯。
8每天都要帮孩子洗澡?夏季天天洗,冬季至少2天洗1次即使孩子待在家里没有外出,还是会流汗、身上出现皮脂屑等,仍需要清洁、保持卫生。因此,容易出汗的夏天,建议每天洗1次;冬天则由于气候寒冷,虽不必天天洗澡,但最少2天洗1次。
9衣服穿越多越不容易着凉?大人穿几件,小孩穿几件+薄外套孩子的手与四肢容易受到外界温度影响,因此,当他的手摸起来冰冰凉凉时,不代表他会冷,应摸他的背部较准确。如果背部摸起来很温暖,代表孩子不会冷,但可以帮他做局部保暖,像是穿长裤、加手套与穿袜子,或是帮他的肚子再多围一条肚围等,通常大人穿几件衣服,孩子也大约穿几件,然后再加一件包巾或多穿一件薄外套。别帮孩子穿太多或太厚,以免流汗造成背部或脖子长湿疹。
10让宝宝趴睡,头型才好看?恐提升婴儿猝死症风险很多父母希望宝宝的头型美观,会让孩子趴睡,甚至大费周章准备趴睡枕。对此,无论美国儿科医学会或台湾儿科医学会皆不建议让宝宝趴睡,虽然趴睡会让宝宝较有安全感,睡得也较安稳,但却可能造成婴儿猝死症风险。特别到了冬天,由于棉被较厚重,宝宝趴睡时恐增加窒息的风险;若宝宝溢奶,趴睡也容易吸入呼吸道而呛到,引发危险。另外,即使坊间有所谓的趴睡枕,仍有导致宝宝窒息的疑虑,不建议使用。
11宝宝打喷嚏表示会冷?鼻腔管径较狭窄,少许分泌物容易打喷嚏宝宝的鼻腔尚未发育成熟,因而管径较为狭窄,可能因鼻腔有少许分泌物而容易打喷嚏,但不代表是感冒或觉得冷。另外,有些宝宝喝完奶、拍完嗝后让他躺着,由于一些液体残留在鼻腔内,可能会发出「咕噜咕噜」的声音,也不见得是感冒或鼻塞。原则上,只要没发生溢奶或吐奶等状况,父母稍微观察一下即可。
12满月剃胎发,以后头发长得快?没有影响在传统习俗中,婴儿出生24日或满月这天要剃胎发,除了为宝宝取个好兆头,也会让他将来的头发长得又黑又密。基本上,剃头对于将来头发的生长快或慢完全无任何影响。再者,无论是否剃头,出生的头发会逐渐被替换掉。至于孩子将来头发的浓密程度,则与父母的发量遗传有关。
13宝宝肚子鼓鼓的,是胀气吗?孩子平躺,检查肚子是外扩或凸起由于孩子的腹部肌肉还未发育成熟,因而腹部外观看起来大大的。但肚子大与胀气有时难以区分,李佳容医师解释:「最简单的分辨方法即是让孩子平躺,当他的腹部没有用力时肚子呈现外扩,而不是往上凸的状况,且摸起来软软的,代表正常。」若孩子平躺时,肚子往上凸,且皮肤看起来紧紧的、白白亮亮的,加上他感到不舒服、食欲较差,则可能是胀气。
由于孩子的肠胃尚未发育成熟,容易出现胀气情况,改善胀气的方法除了在孩子喝完奶后充分拍嗝助于排气,当宝宝因为胀气不适时,大人可将掌心置于其腹部,采顺时针方向轻轻按摩。
14为何宝宝一到傍晚就哭闹?多因肠绞痛引起多数出生6周至2个月大的宝宝容易发生肠绞痛情况,发作时间主要在傍晚或半夜,引发原因目前仍不明。原则上,当宝宝在半夜哭闹严重,哭了2、3个小时后彷若没事的继续喝奶或睡觉,白天活动状况也良好,隔天半夜又发生同样的情况,多为肠绞痛引起。如果宝宝哭得厉害,不妨改喂母奶试试能否改善。李佳容医师说:「这是一个阶段,父母必须耐心照护。不过,当孩子因为身体不适而哭闹,甚至睡得不安稳,仍要观察是肠绞痛,还是感冒等其他原因引起。
另外,通常宝宝到了6、7个月较不会出现肠绞痛,如果孩子因为腹痛而哭闹,甚至合并呕吐、面色苍白、双腿屈曲,甚至出现血便等症状,须提高警觉恐是肠套叠,建议立刻就医。
15趁孩子睡觉喂他吃东西?视孩子年纪而定刚出生的婴儿可能会吃一下奶就睡,甚至含着奶睡,醒了再吃;到了3、4个月时,由于活动力变好,会想玩而不要睡,李佳容医师指出:「此时可以趁孩子半梦半醒时喂他喝奶,会喝得比较多。」当孩子再大一点进入副食品阶段,吃饭时应让他坐着吃,因为食物需要咀嚼,在他精神好的时候,吃饭会吃得比较好,避免边打瞌睡边吃,以免呛到。
16发烧时,先喂孩子吃退烧药?高于38℃,评估状况给退烧药发烧定义是体温高于38℃,除非孩子有心脏病、贫血、慢性肺疾病或新陈代谢疾病等问题,否则孩子发烧38℃时,不一定要马上让他吃退烧药。如果高于38℃,可评估状况给予退烧药。退烧药的作用是缓解身体不适,让孩子觉得比较舒服,通常出生3个月内的宝宝有母亲抗体保护,不太会发烧,一旦有发烧情况则需立刻带孩子就医,找出原因对症治疗。另外,4个月内的宝宝量耳温比较需要技巧,因此,建议量肛温较准确。
17宝宝好可爱,亲亲小脸没关系?易将口腔的细菌与病毒传染给宝宝小宝宝超可爱,加上皮肤Q弹水嫩,大人常忍不住亲一下。然而,成人的口腔充满细菌与病毒,无论与宝宝嘴碰嘴亲亲或亲宝宝的脸颊,都可能传染疾病给宝宝,包括流行性感冒、腺病毒、诺轮病毒、轮状病毒等。另外,有些家长会教小孩Kiss Bye,由于担心孩子吃到手上的细菌,亦不建议这么做。
18将米精、麦精放到奶瓶里喂小孩吃应训练孩子不同的进食方式进入副食品阶段,有些照顾者会将调好的米精或麦精放到奶瓶里喂小孩吃,李佳容医师提醒:「吃副食品的目的是要训练孩子不同进食方式,应用汤匙喂食,而不是放到奶瓶里喂孩子吃。」另外,孩子1岁之后应逐渐减少奶量,渐渐增加副食品的量,甚至成为主食。
至于有些妈妈担心太早添加副食品会造成小孩过敏,直到6、7个月还没让孩子开始吃,这是错误的观念。原则上,4个月宝宝若准备好了,即可让他尝试副食品,最晚6个月一定要添加,否则太晚进入副食品阶段,造成宝宝对副食品的接受度不高,之后也会容易挑食。
细心掌握重点,温柔呵护宝贝在澄清常见的错误育儿方式后,在照顾宝宝上,李佳容医师亦列出几个重点提醒家长:
清洁口腔即使宝宝还未长牙,当他喝完奶后,仍应以清洁的纱布巾来清洁口腔的奶垢;孩子长牙后,进食完后先以纱布巾清洁口腔再帮他刷牙,建立良好的口腔卫生习惯。
大人回到家中,洗手再换衣服当大人从外面回到家中,须先洗手、换衣服再抱宝宝,以免将身上的病菌传染给孩子。另外,有感冒的家人应戴口罩,并尽量少接触孩子。
大人避免抽烟或让孩子吸二手烟家中的大人不要抽烟或让孩子吸二手烟,以免影响孩子的支气管。
大人的视线不能离开孩子别让小孩离开大人的视线,孩子不知道哪里有危险,照顾者应随时盯着小孩。即使3个月大的婴儿还不会翻身,别因此认为将他放在沙发上没关系,因为孩子可能在大人不注意时突然翻身并掉落地板,必须非常谨慎。
照顾孩子的责任既辛苦又重大,平常最好有家人协助替换,照顾者才不会过于疲累、甚至引发负面情绪。另外,家中大人的育儿方式与标准应一致,避免父母一套方式、公婆又是另一套方法,因照顾孩子的意见不同而经常争执,影响家庭的和谐气氛。
采访撰文/魏婕綝咨询/亚东医院小儿部专任主治医师李佳容
李佳容学历:中山医学大学医学系毕业经历:台大医院小儿部住院医师、台大医院小儿部新生儿科研修医师现职:亚东医院小儿部专任主治医师
*更多内容请参考:【妈咪宝贝】2016年01月号。http://www.mababy.com/newkm/
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