美绿卡背后「最残酷的生命赌注」 医疗保费榨干人…口袋浅没权利生病！
▲美国医疗费用昂贵。（图／示意图／取自免费图库Pixabay下同）
记者陈亭伃／综合报导
美国身为国际最强已开发国家，不少人对于「移民」到当地，都会有些许的向往，直到现在仍有很多亚洲家长都希望可以把孩子送到美国读书、生活，或是拿到传说中的「绿卡」。然而这张令部分人都向往的证明文件，是否真的有「这么好」？今年2月一名美国在台的留学生因为生病到急诊室就医，事后所收到收据帐单，让他大大震惊，直呼「美国真的不要再为自己找借口了」。
绿卡是移民最闪亮的证明，但在医疗上呢？
首先先提到，美国所公布给大众所看的数字，包括9月失业率仅3.5％，是50年新低，加上跟中国周旋贸易战，川普总一副胜券在握的样子，让一般人认为美国就是这么「难以动摇」的坚强，贵为世界强大经济体之一，甚至几乎都能自给自足；然而美国人自己都知道，许多硬体建设上，很多都不比其他已开发国家先进。
就以医疗问题而言，一直以来高额的就医费用、保险缴纳，就是许多平民百姓的痛点，赚的钱可能几乎刚好负担医疗保费。美国其实是全世界唯一没有全民健保的已开发国家，甚至2018年《彭博社》评比全球医疗体系时，美国也仅排名54，相比其强劲的经济状态，显得「落差很多」。
3月一名在师范大学念书的美国学生博凯文（Kevin Bozeat）就在脸书上分享自己在台大医院就医的经验，过程中挂了急诊、做了一些检查，但最后帐单却只有80美金（约台币2400元），而在美国这样的就医情况，随便就需要300美金（约台币9千元），台湾所给的报告诊断还更详细。
而早在之前《美国公共卫生杂志》（American Journal of Public Health）就公布调查，58.5％受访者因医疗花费而申请破产，44.3％表示曾因生病失去了工作。这份调查的领导教授辛梅斯坦（David Himmelstein）就表示，「除非你是比尔盖兹，否则距离破产就只差一次重病」。
▲相较于美国医疗，台湾的全民健保更显照顾人民。
历史也成为美国昂贵保费的帮凶之一
历史上第一间政治顾问公司「选战公司」（Campaign Inc.）创始人惠特克（Clem Whitaker）和巴克斯特（Leone Baxter），1944年才代表加州医学会反对加州州州长推行用社会保险体系支付强制性医疗保险计划，他们打着「政治药物是坏药」游说报纸和大众反对政府干预健康医疗事务，并说服民众相信「私人医疗优于其他由国家主导的医疗体系」。
直到现今，专家认为，若真要找出美国为何没有健保的原因，那就是美国并没有一个完全代表劳工的政党，许多美国人也不认为自己是劳工，也因此零散的劳工运动根本不足以影响要求政府进行福利改革，全民健保就是其中之一。
移民了美国，回来家乡台湾却只为看病
在台湾可以拥有双国籍的情况下，不少移民美国、加拿大的人，因为在当地就医费用太高昂，在生病之后或健康检查，都会选择返回台湾就诊，回来就医之后才发现除了物价之外，台湾医疗费用更是令人较无压力。然而美国却并非没有讨论过全民健保制度，希望可以让中低收入户也能接受到平等的医疗照顾，但过去美国副总统彭斯就认为，健保将造成政府支出激增，对国家造成极严重负担。这样的恐惧言论与反抗，确实在美国社会造成影响，让前总统欧巴马试图想推行的「健保」遭到卡关，凸显出美国在健保实行上，还需要长远的规划与改观。
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