男大生暴瘦又尿出雪花 竟是肠道遭恐攻!

无论哪个季节,只要腹泻持续超过3个月,且经常伴随腹痛体重减轻、血便或发烧等症状,可能是罹患发炎肠道疾病。(达志影像/shutterstock)

季节转换之际,天气忽冷忽热,许多人出现频繁腹泻的症状,以为是吃坏肚子腹部受寒,但无论是哪一个季节,只要腹泻持续超过3个月,且经常伴随腹痛、体重减轻、血便或发烧等症状,可能是罹患「发炎性肠道疾病」,且还会提高大肠直肠癌的风险,需特别当心

34岁男性在正要展开多彩多姿大学生活的那一年,突然频繁腹泻,体重从原本98公斤爆瘦剩50公斤,且发生肛裂肛门廔管,多次进出医院仍查不到病因,直到膀胱长出廔管,小便尿出菜渣、雪花片片,进一步检查才确诊为「克隆氏症」,属于发炎性肠道疾病的一种。

发炎性肠道疾病是一种连专科医师都觉得棘手的疾病。台湾小肠医学会理事长林口长庚医院胃肠科主任苏铭尧表示,发炎性肠道疾病(简称IBD)是一种自体免疫性疾病,因肠道免疫系统过度反应错误识别所引起;目前国内发炎性肠道疾病患者约4千多人,相较于1998年的139人,成长近30倍,相当可怕。

苏铭尧理事长进一步说明,发炎性肠道疾病好发于20至40岁青壮族群,依发炎部位型态,可分为「克隆氏症」和「溃疡肠炎」,两者的症状表现不太相同。克隆氏症常发生于小肠或大肠,侵犯肠壁程度较深,以腹泻、腹胀和腹痛为主,疼痛多出现于右下腹部;溃疡性结肠炎则主要侵犯直肠和大肠的黏膜层,常有明显的腹泻、血便和腹痛症状,且疼痛部位多发生于左下腹。

临床也常见许多患者因肠壁不断遭受免疫系统攻击,出现发炎、溃疡,甚至因为引起瘘管穿孔或阻塞需接受多次切肠手术,导致短肠症;或因严重肠炎造成巨肠症须接受大肠切除。另外,患者也会因肠道反复发炎,提高并发大肠直肠癌的风险。

在治疗上,虽然发炎性肠道疾病无法根治,但症状较轻者可透过5-ASA药物类固醇或免疫抑制剂来稳定病情,即使是病症严重者,也能借助生物制剂的帮助,有效控制病情。

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