「皮在痒」别以为擦药就好　6潜在疾病要注意

图、文／NOW健康 王澍清台湾气候闷热潮湿，容易引起皮肤红、肿、痒、痛，尤其皮肤痒常让人难以忍受。部分民众会选择自行买药止痒，但实际上皮肤痒的原因很多，仍需医师的诊断评估才能对症下药，有效治疗皮肤痒外，若有其他潜在病因也能及早发现及早治疗。门诊常见的皮肤痒原因很多，像是急性荨麻疹、蚊虫叮咬、隐翅虫、霉菌感染、汗疱疹等，通常要针对症状选择不同的药物，对症下药才有效。皮肤科医师柯适中建议，若自行擦药2至3天症状仍未改善，应尽快就医，避免因搔抓破皮引发更严重的皮肤问题。医师提醒，市售止痒药膏成分多含有类固醇，若在未经诊断下长期使用，恐造成皮肤萎缩或变薄、血管脆弱容易出血，使用过量时，甚至会影响肾上腺素的分泌，抑制身体正常的防卫机制。柯适中说明，皮肤痒大多是由外在引起，但也有可能是潜在疾病的警讯，像是糖尿病、慢性贫血、甲状腺异常、表皮淋巴癌、肾功能异常、C型肝炎等，都可能出现皮肤痒的症状。医师曾收治1名慢性皮肤痒的患者，经药物治疗效果不佳，进一步照X光后发现是胸腔淋巴肿瘤，虽然发生机率不高，但还是提醒民众若长期有皮肤痒的情况，可观察搔痒状态是否一直持续或反复发作，也要注意身心状态的改变，如出现倦怠、注意力不集中、情绪焦虑等，就医时务必告知医师，评估是否需安排进一步的检查。门诊常见有些病人表示之前开的药有效，而要求开一样的药，但每次皮肤痒的原因不一定相同，也许上次是霉菌感染，这次是异位性皮肤炎。此外，医师也会根据不同部位皮肤特性来选择药物，例如：皮肤较薄的部位（如眼睛周围），通常会使用剂量较低或较弱效的药物，避免造成皮肤萎缩或变薄；而手、脚等皮肤较厚的部位，为加强吸收和止痒，则会开立较强效的药物；此外，脚部湿疹可能伴随霉菌感染，与手部湿疹用药又有不同，所以不能1条药膏擦全身。最后，柯适中医师提醒民众，天气炎热要注意防晒、保湿及保持凉爽，皮肤痒发作的时候，可在患部用冷毛巾冷敷降温使症状缓解，治愈后可视气候或个人肤质，使用无香精的乳液、乳霜或凡士林保护皮肤，平时做好自我保护，预防恼人的皮肤疾病。更多NOW健康报导▸德国BNT新冠疫苗可望抢先全球 东洋取得台湾代理权▸上班族压力大憋出病 从日剧《半泽直树》找到正能量