轻熟女难躲恐怖遗传 大肠冒出上百瘜肉
台中慈济医院大肠直肠科医师林北江（左）向林妇说明后续治疗情形。（王文吉摄）
「家族性大肠瘜肉症」患者肠子黏膜一颗颗鼓起来的都是瘜肉，百分之百会变成恶性肿瘤。（院方提供）
林妇大肠内的上百颗瘜肉已有4颗癌变，最大的肿瘤在位于乙状结肠转弯处。（王文吉摄）
台中38岁林妇便秘、血便3年，她自认为是痣疮造成，日前到台中慈济医院做大肠镜检查，发现上百颗瘜肉已有4颗癌变，病因是被称为「恐怖遗传」的「家族性大肠瘜肉症」。医师提醒，具有家族病史或肠胃不适、排便不顺及血便症状的人应及早就医，避免延误治疗。
大肠直肠科医师林北江取得林妇同意，手术切除全大肠直肠，并施做永久的回肠造瘘口，尽管对林妇的生活造成不便，但在家人、医护与志工鼓励下，调整心态勇敢接受生命挑战。
林妇说，她母亲5位手足中，有3人罹患大肠癌过世，年轻时曾担心的罹病风险，但从未接受大肠镜检查。3年前出现便秘、血便，软便剂吃到3颗也不是很顺畅，还一直误以为是痣疮。
林妇经由大肠镜检查找到病因，林北江建议，林妇目前4岁、8岁的子女应于12到15岁间做第1次大肠镜检查，如果发现瘜肉，每年都要做规则追踪检查，并在20岁左右，瘜肉还没有癌变前，及早进行预防性手术切除大肠，保留肛门，比较能保障未来的生活品质。
林北江医师解释，「家族性大肠瘜肉症」病因来自第5条染色体基因缺损，属显性遗传，双亲之一有这个基因，下一代罹病机率高达5成，目前尚无治疗药物，而且百分之百会变成恶性肿瘤，因此被形容为「恐怖遗传」。
大肠恶性肿瘤是国人常见癌症，其中「家族性大肠瘜肉症」占1％，并不多见。林北江强调，即使没有家族病史，仍有2到3成病人可能基因突变罹病。他提醒，无论有无家族病史，都不要轻忽肠胃不适、便秘或血便，最好在45岁做第1次大肠镜检查，才不会延误治疗。