三酸高油脂超标60倍 年轻人患罕病油脂塞满眼下血管

糖尿病容易并发视网膜病变，检查时发现油脂塞满了血管原本应是红色的血管已变成亮黄色。(左)治疗前：油脂塞满了血管；(右)治疗后：眼底血管中的油脂改善，血管恢复通畅。（李综合医院提供）

大甲李综合医院新陈代谢科陈昱玮医师建议，民众应维持良好的饮食及运动习惯，定期检查防微杜渐。（李综合医院提供）

26岁的许小姐是一般上班族，平时喜欢甜食，近几个月明显感觉容易口渴、频尿，于是就医检查，经大甲李综合医院新陈代谢科陈昱玮医师研判许小姐有糖尿病；就医期间接受眼底检查，确诊为第二型糖尿病。

陈昱玮说，糖尿病容易并发视网膜病变，检查时发现油脂塞满血管原本应是红色的血管已变成亮黄色。因异常的眼底结果，进一步抽血检查发现许小姐的血液三酸高油脂浓度高达 9100 mg／dL，远超出正常值(150 mg／dL)60倍多；经治疗后，三酸高油脂已大幅减少，眼底血管中的油脂也改善，血管恢复通畅。

陈昱玮指出，许小姐得到是罕见疾病「网膜脂血症」，通常是血液中的三酸高油脂浓度超过2000 mg／dL 时才会出现。网膜脂血症的患者不太会有明显的视力问题或眼睛症状，所以从眼睛外观上难以发觉，若没有做眼底检查，其实容易被忽略。

随着高三酸甘油脂恢复到正常值，血管塞满油脂的问题就可随之解决，反之若没有改善，往往会并发更严重的血管堵塞，进而造成心肌梗塞、脑梗塞等疾病；高三酸甘油脂常见的原因大致有两种，一类和家族基因遗传有关，基因的突变导致脂蛋白脂酶的缺乏，进而无法有效分解血液中的三酸甘油酯。

陈昱玮表示，另一类是与代谢、内分泌疾病有关，像是糖尿病血糖控制不佳的族群、甲状腺贺尔蒙不足者、酗酒者等等。因此建议民众维持良好的饮食及运动习惯，定期检查防微杜渐，身体健康才是一生最大的资产。