食不下咽又胀气 肝脏囊肿比排球大

医师廖师贤，从电脑断层影像判断肝脏囊肿。（南投医院提供／廖志晃南投传真）

南投60岁陈姓妇人，常觉得胀气、上腹闷痛，吃一点东西就觉得很饱；日前突然发烧、右上腹剧痛，就医检查发现她胆结石引发急性腹痛，而且肝脏有颗直径22公分的囊肿，医师以腹腔镜切除肝囊肿及胆囊手术。

卫生福利部南投医院外科医师廖师贤指出，肝囊肿俗称肝水泡，为良性肝脏疾病，可能是先天性的或外伤导致，虽有「肿」字，但跟一般所谓的肝肿瘤，有着极大的不同；囊肿数可能为单一个或多个，大小也不一定，可能小于0.2公分，也可能大于20公分。

廖师贤表示，如果无症状一般不太需要处置，定期追踪即可，如果囊肿过大或追踪时发现持续长大，就需要进一步治疗甚至切除。根据目前的文献报告，没有迹象显示囊肿会变成恶性肿瘤。

廖师贤说，如果肝囊肿体积过大，除了压迫周遭器官产生腹胀、腹痛、恶心或呕吐等症状，另可能较易受到外力压迫而破裂，导致肝脏出血引发更严重的并发症，甚至休克；陈姓患者肝水泡达22公分，简直比排球还要大，所以会出现食欲变差、腹胀等不适感。

医师透过腹腔镜为患者实施肝囊肿及胆囊切除术，相较传统手术，腹腔镜手术伤口较小、复原较快；病患手术后解决胆囊炎造成的反复腹痛，胃口也有明显改善。