腹胀惊见肿瘤塞满「80%肝脏」 NET如斑马平均体内躲7年
65岁的王女士日前因右腹肿胀就医,起初以为只是肠胃不适,没想到经超音波检查,竟发现肝脏有80%都是肿瘤,胰头与淋巴也无法幸免,经确诊为「神经内分泌肿瘤」,但因就医时机太晚,错失最佳的治疗时机。
神经内分泌肿瘤简称「NET」,是一种会分泌荷尔蒙的恶性肿瘤,有六成好发于胰脏和胃肠道器官,但全身各处器官或组织都有可能生长,是一种极为罕见的癌症,每10万人仅约2-3位会罹患,但因症状不明显加上诊断不易,平均确诊时间需要5-7年,因此治疗即晚期不在少数。
台湾神经内分泌肿瘤学会理事长黄灿龙表示,神经内分泌肿瘤就像斑马,躲在草丛中难以分辨,又可区分为「功能性」与「非功能性」两大类,前者会分泌荷尔蒙,后者则不会分,提醒民众若出现10大警讯,就应尽早就医检查。
台北荣总肿瘤医学部药物治疗科主治医师陈明晃提醒,神经内分泌瘤10大警讯分别为低血糖、热潮红、反复腹痛、反复胃溃疡、咳嗽、心悸、气喘、发热、皮肤炎、盗汗,其中以低血糖较为特殊,若在无任何慢性病史的情况下,却出现低血糖多次,就应该提高警觉心。
▲神经内分泌肿瘤是一种会分泌荷尔蒙的恶性肿瘤,有六成好发于胰脏和胃肠道器官。(图/记者严云岑摄)
不过,陈明晃也呼吁,民众不要因暂时出现上述十大警讯而过于恐慌,而是当症状持续数周以上,且经过初步诊断,吃药后仍无明显改善,即建议可先到肠胃内科、消化外科、新陈代谢内分泌科及血液肿瘤科做进一步检查。
「进入确诊阶段,后续的追踪与治疗是一大复杂难题。」陈明晃提到,神经内分泌瘤依病程分为一到三级,由于第三级患者的肿瘤生长速度快,因此在化学治疗等全身性治疗会较有帮助。另外,因近90%患者都会转移到肝脏,若仅出现肝转移,以局部控制的观点,经由动脉栓塞或电烧疗法将有明显的助益。
为了提高民众警觉,台湾神经内分泌肿瘤学会在11月规划北中南三场趣味讲座,邀请了专业医师、心理咨商、营养师在各个方面给予建议,除此之外,也布置了三大游戏关卡,让民众可在趣味中学习,盼未来能够让「神经内分泌肿瘤」的诊断与治疗来得及,不再产生遗憾。