涨奶、腹胀又易怒　经前症候群其实和「肝脏」有关！

大多数女性从生理期前几天开始，都会出现不舒服症状，一名41岁许小姐生理期前都会头痛、乳房胀痛、情绪不稳，近几个月除原有情况加剧外，月经前10天就出现严重水肿、失眠、情绪时而暴躁时而低落，确诊是经前症候群。中医师指出，中医观点认为「脏腑功能失调」是经前症候群主要病因。

台北慈济医院中医妇儿科主任吴炫璋指出，女性月经来潮前的种种生理、心理不适症状，统称为经前症候群，国外统计，平均有将近80%的生育年龄层女性会在经前出现轻度不适症状，3-8%的女性会出现严重症状，且其中有20-32%的人曾表示日常生活受影响。

在中医观点上，认为脏腑功能失调是经前症候群主要病因。吴炫璋指出，经前症候群的病理机转主要在肝脏，生理期是经血下行的过程，由于月经来潮时身体阴血会由冲任二脉下行到子宫，此时血海充盈而全身的阴血相对不足，常累及肝、脾、肾、心等脏腑功能或是气血失调，而表现出一系列月经前后的症状。

▲台北慈济医院中医妇儿科主任吴炫璋。（图／台北慈济医院提供）

吴炫璋进一步说明，经前症候群的症状逾150种，可归纳为生理、心理两类型，常见生理症状为腹胀、身体疼痛、乳房胀痛、疲劳、头痛、水肿、体重增加；常见心理症状为易怒、焦虑、食欲增加、性欲改变、注意力下降、忧郁、情绪不稳、睡眠品质下降、失眠等。

中医认为症状的发生是因肝、心、脾、肾等脏器功能失调所引起，但应以中医辨证中的「肝」为主，治疗着重疏肝与调肝为主，兼顾养血、清热、清心与健脾之法。急性期着重症状控制，症状缓解后则注重调整内分泌功能，予以治本，常见药物为加味逍遥散。此外，针灸也可治疗头痛、睡眠与水肿等生理症状。

▲巧克力其实无助舒缓经痛和经前症候群等症状。（图／达志示意图）

由于每人的表现症状不同，一般年轻女性以生理症状为主要表现，但情绪症状会随着年纪增加而加重，吴炫璋建议，民众可用「症状日记」先做自我检测，纪录自己每个生理周期的不适表现，如头痛、腹痛、情绪低落等症状及发生日，再以上述症状的严重度、是否影响工作效率与生活品质作为是否就医的判断依据。

另外，有些人认为吃巧克力可舒缓经痛症状，但吴炫璋强调，吃太多甜点或是碳水化合物反而会使食欲大增、更加暴饮暴食，因此生理期时除了冰冷食物不要吃外，太咸、太甜的食物也要忌口，以免水肿、情绪起伏等症状更严重。

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