Smart智富/保障更广!3张优质旅游综合险保单出列

文/Smart智富杂志 陈佩仪根据交通部观光局统计,2018年出国旅游人次已突破1,664万,创下新高。但当出发旅游前遇到机师罢工、飞机停飞;搭廉航遇到天候不佳延后航班机票无法退费怎么办?旅游险或许就是一个出发前须投保的「平安符」。

旅游险分为寿险公司旅行平安险(以下简称「平险」)以及产险公司的旅游综合险(以下简称「旅综险」),两者因公司属性不同,保障范围也有所不同。国际认证理财规画顾问(CFP®)李安升指出,旅平险保障范围为人身意外失能或身故、伤害医疗海外突发疾病、海外紧急救援;旅综险保障范围除了旅平险涵盖的范围之外,还多了旅游不便险(以下简称「不便险」)及个人责任险,保障范围相对广泛。而出国旅游最怕遇到的风险,几乎都在不便险的承保范围内,因此有愈来愈多人出国之前会投保不便险。

市面上的产品非常多,要如何挑选?《Smart智富》月刊特别与政治大学、逢甲大学、台湾理财规划产业发展促进会(TFPA)、社团法人台湾理财顾问认证协会(FPAT)、商智资讯等单位合作,举办「Smart智富保单评选」活动,从消费者角度出发,并由2位保险资历逾20年的专家——国际认证理财规画顾问李安升、许郁氛就投保重点及理赔眉角,归纳出3张最为推荐投保的优质保单。

在选择旅综险时,Smart智富保单评选评审团建议优先考量2大重点:1.海外突发疾病有无包含急诊费用2.利用海外特定地区系数加成提高医疗费用

对于理赔条件,则要特别注意以下5个问题,以避免「看得到吃不到」的问题:

1.理赔效率佳。有部分产险公司提供了快捷理赔,加快申请作业。例如本次入选的明台产物新旅游综合保险,班机延误启动理赔的时间点为3小时,只要超过就可以启动理赔机制,保费也相对便宜。

2.确认行李延误或损失理赔细节。多数产险公司行李延误启动理赔的时间落在4∼6小时,理赔方式分为「定额」跟「实支实付」,前者赔偿固定金额,后者则依行李延误所产生的额外开销而定,不过不是有开销就一定理赔,产险公司会逐项审查,必须要举证买的物品是合理且必要性。

3.海外突发疾病医疗,是否既往症不赔。许郁氛解释,海外突发疾病的定义是,被保险人出国不是以海外医疗为目的,且这项疾病在契约生效前180天或90天以内(依各家保险公司条款规定),在国内未曾接受治疗,比如说盲肠炎、食物中毒等,若是因既有的病症国外发病就医,海外突发疾病医疗就无法理赔。

4.若无健保核退证明,理赔金额打7折。出国旅游有因突发疾病或意外住院回国申请理赔时,部分产险公司会要求先向健保局申请「自垫医疗费用核退」,不足的费用再向产险公司申请理赔。若未先向健保申请核退,就直接申请理赔,理赔金额会依实际支出费用打7折。但本次入选的华南产物旅行综合险与南山产物旅行平安综合保险,因为即使有健保核退,给付也不会打折而获评审团青睐。

5.理赔文件要拿「保险公司+1」的份数。在国外出险回国申请理赔时,收据诊断书张数很重要,因为若是正本理赔的公司,个人险如伤害医疗险等、旅综险都各需1张,若还需至健保局申请核退,至少要3张收据或诊断书。因此李安升提醒,在投保旅综险之前要看清楚理赔需要的文件,建议以「保险公司+1」份为基础,以利申请理赔。

归纳投保重点及理赔眉角,本次旅综险评选最受到推荐的3张保单及推荐理由为:

1.南山产物旅行平安综合保险:推荐理由(1)海外突发疾病医疗保障范围包含住院、门诊、急诊,保障完整;(2)是所有产险公司中唯一回国后还可继续治疗的保单;(3)海外特定地区加成部分,欧洲地区是所有产险公司唯一加成300%的保单,是民众欧洲旅游的首选。

2.明台产物新旅游综合保险:推荐理由(1)基本保障完备,旅程延误3小时就启动理赔,保费也相对便宜;(2)海外特定地区医疗给付没有加成,但去医疗开销较低的地区,如东南亚区域,是值得考虑的保单,需注意的是,若未先向健保申请核退,就直接申请理赔,理赔金额会依实际支出费用打7折。

3.华南产物旅行综合险:推荐理由(1)保障超值,海外特定地区系数有加成、海外突发疾病医疗有包含急诊、行李损失常见的物品几乎都会赔;(2)若未先向健保申请核退,就直接向产险公司申请,理赔也不打折。更多精彩内容尽在Smart财经好读

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