滕西华专访/减少乔床文化 力推健保家户总所得计费:要涨的对
▲滕西华接受《ETtoday新闻云》专访。(图/记者周宸亘摄,下同)
前身心障碍联盟秘书长、民间监督健保联盟发言人滕西华担任亲民党不分区第一名,医界却传出反弹声浪。在身心障碍领域服务超过23年的滕西华,认为医界对她有所误解;过去总为法案在立法院穿梭进行游说,如今选择披上橘袍,她说,进入立院后想做的事情自己来,真的不成功就怪不了谁,也进到体制内努力过了。余湘邀请入不分区 宋楚瑜承诺:你就做你喜欢的事
滕西华列入不分区后,已经辞去身心障碍联盟秘书长一职。滕西华接受《ETtoday新闻云》专访表示,回顾当初接受亲民党邀请的过程,主要是认识几年的亲民党副总统候选人余湘联系她,原本余湘请她推荐优秀的人,隔日才表明,其实想要推荐的人正是滕西华,而她在第一时间婉拒,「我是很热爱公益跟社会工作的人,我认为做这个是我一辈子要做的事」。
▲亲民党公布不分区立委名单,滕西华以第一名身份曝光。(资料照/记者林敬旻摄)
不过,余湘问她,「你要一辈子这样拜托别人吗?」有一条路可以帮更多的人,做更接近做决策的阶层,应往前跨一步。余湘在某天深夜再度联络她,滕西华笑说,「她那个时间打电话给我是不是人性的弱点,会比较精神不好」,余湘分享接受宋楚瑜邀请的心路历程,她说想要为社会举才,让滕西华感受到余湘真的想做点什么。
不仅是考虑到自己热爱NGO工作,滕西华坦言,过去游说时在立法院穿梭很频繁,「我也深知政治不是我能够适应,就是有非常多的妥协,但是当NGO理想可以架得很高啊,我可以说你妥协是不对的」,担心从政会有压力,要顾到非常多人的想法。
滕西华表示,她考虑两天后答应余湘,紧接着与宋楚瑜见面,宋楚瑜对她说,「希望你为弱势效力,不要为政党,不要考虑亲民党」,如果有加入其他政党,也不必退党,「你就做你喜欢的事、你专业的事」,这一番话让滕西华听了很感动,「我就信了啦」,就在那个当下答应了。
谈及健保保费议题,滕西华表示,「不是反对涨保费,保费要涨的对」,保费要依照公式讲,不要受政治影响,她认为应朝着家户总所得去计费,费基公平了,就没有道理反对涨保费,她向来都是支持公平的涨保费。
滕西华说,包括房租、炒房、炒股,没有上班但有收入的人,只要政府稽核得到的收入,都希望纳入健保费基,因此,未来可能不一定涨保费,如果费基变大了,缴的钱分母不一样,养三、四口的家庭,若小孩没在赚钱,保费就会降,因为少了小孩所得被计入保费,这是投资儿童、家庭的概念。
滕西华指出,总统蔡英文将家户总所得去计费写进了2016年总统竞选政见,但可惜4年来没有做,她直言未来保费一定会涨,因为医疗成本必定提高,且保费世代不正义,现在我们缴钱给父母、阿公阿嬷,但以后没有人口红利了,老了就没有缴保费给我们。
谈到未来进入国会要推动的法案,滕西华表示,「先从乔床说起好了,虽然我没有做这件事情,但是如果有必要,扪心自问在那种情况底下,真的如果在三四天都没有很残忍,我也不排除我会做这件事情」。
从这件事谈起,她指出,科别应流通,用大内科的概念,借别科床的概念让病房流通,其实护理人员难以跨科照顾,除非医院训练一批人可以跨科照顾,后来台大开始做大科别病房训练。
另外,滕西华也提出「院际流通」,119送到一家医院遭拒收,送到第二家又碰壁,为提升送医效率,她希望政府应有奖励措施、行政协助,各医院需有病床公开系统,且医院间系统应相容,统合119,甚至邻近县市之间例如北北基宜系统要相同,因此系统应该政府来做。
「乔床文化不会没有,但至少可以少乔很多吧」,滕西华说,病人或家属知道,不是民意代表不帮你乔,不是医生不帮你送到病房,资讯透明就在这里。
谈到看护乱象丛生,滕西华希望推广「全责照护」,政府要求护佐员考执照,再由各医院纳聘,根据各科别需要训练,医院要有一定比例的护佐员,护佐员就固定在同一家医院里,家属不用另外请看护,记录进到医院系统,如果出现照护灾害也找的到人处理。
滕西华解释,2003年SARS疫情蔓延,就是看护、洗衣工感染导致。「为什么医院这么热闹?我觉得是『陪病经济』,有美食街、停车场,很多不是病人的人在医院里面」,全责照护好处就是降低感染,人多对管控是很困难的事,同时医院不用扩张美食街、停车场,剥夺原本的医疗服务空间。
另一方面,滕西华强调,对护佐员本身也有保障,由于有劳健保、专科训练,可以减少医护血汗,「因为有帮手帮他」;在病患以及家属方面,滕西华指出,如果一年600多亿的看护市场纳入给付之后,国家只要付一半的钱,因为量大价格就低,不用再付一天2400元左右的看护费,多缴40元保费,就能让费用降低为700、500元。
对于外界批评「仇医」是否感到委屈,滕西华回应说,「我没有什么好委屈的,我服务的对象都是一辈子不被理解的人」、「我就问你病人权益重不重要?」其实医护过劳倒霉的也是病人,只是更愿意把病人权益放在前面,「因为病人权益是全部的人最大的依归」。她坦言,有些人觉得,她谈病人权利的时候没有注意到医疗人员的立场,这是有可能的,「可能谈了太多病人权益」;第二是现在资讯爆炸,更不要提假消息很多,就像是「乔床」这件事到今年还在讲。
滕西华强调,从来没有仇医的概念,「仇医对我们没有好处」,医生不好,病人也不会好,「说仇医是有一点太廉价,我确实没有这种心态,我不觉得委屈,但我觉得可能要多一点时间把主张好好说清楚」。
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