心房颤动的感觉像「初恋」 小鹿乱跳成「缺血性中风」

心房颤动的感觉像「初恋」,小鹿乱跳成「缺血性中风」。(图/公关提供、达志示意图

记者严云岑台北报导

近日天气变化大,脑中风、心肌梗塞患者增加3~4成。林口长庚内科部副部长郭启泰医师指出,每6位脑中风患者,就有1人是心房颤动所引起,虽然有时心房颤动的感觉就像「初恋」一样小鹿乱跳,但却会让血液在心房滞留形成血栓,若剥落后进到脑部,就会形成缺血性脑中风,死亡率也较其他形态中风者来得高。

郭启泰提到,心房颤动的盛行率约1~2%,发生率随着年龄增长而提高,「65岁以上发生率为5%,80岁以上就成长为10%」,推估全台超过23万名患者,除了高龄族群外,甲状腺亢进、呼吸中止症、高血压糖尿病风湿性心脏病患者,都是心房颤动的高危险群。

林口长庚内科部分析1996年至2013年健保资料库,发现18年来共新增30万4252名心房颤动患者,平均每年增加1万6902人,但持续规律用药比率却偏低,应该吃药却未吃的患者相当多。

寒流来袭,脑中风、心肌梗塞患者增加3~4成。(图/记者黄克翔摄)

郭启泰说,正常人每分钟心跳约在60~110下,但心房颤动却是心房内不规则电器活动,使心跳呈现不稳定速度、又快又乱,「就像是初恋一样小鹿乱跳」,部分患者还会出现心悸、胸痛、晕眩等症状,但由于症状无特异性,许多人都因中风、心肌梗塞被送急诊后,才确诊为心房颤动。

郭启泰说,心房颤动引发脑中风机率同龄人5倍、死亡率也高达2倍,传统抗凝血药物副作用高,新型口服抗凝血药物不仅出血副作用大为减低,也不会造成急性肾脏伤害。

他提醒,民众可随时侦测脉搏跳痛,若有规律运动习惯者,脉搏突然出现忽快忽慢的情形,就要尽快到医院检查,若不幸确诊,一定要终身规律服药,以免天气变化突然倒下,「到时候被送到急诊,就已经来不及了」。