右耳突发性耳聋难愈 「中药+针灸」助她找回部分听力
▲三军总医院中医部林政宪医师说明针灸位置。(图/记者严云岑摄)
50岁的彭姓妇人,去年右耳突然听不到声音,伴有耳鸣、头昏等症状,至耳鼻喉科就医,听力检查结果发现右侧听力几近全失,核磁共振与抽血检查却未发现异常,后经类固醇、高压氧治疗,听力也未见好转。在医师建议下,她转至中医门诊治疗,经过中药与针灸治疗半年,听障程度终于从重度进步到中重度。
收治患者的三军总医院中医部林政宪医师表示,突发性耳聋为耳鼻喉科临床常见的疾病,每年发生率为十万分之5~20,病理机转不明,包含了病毒感染,血管栓塞、耳蜗内细胞压力反应以及免疫调节机制等,治疗方式多元,但疗效仍不一定明确,许多病患仍持续为此病症所苦。
突发性耳聋为主要症状为突发听力受损,大多病患除了听力减退之外,还有耳鸣、眩晕的症状,突发性耳聋的的定义为病人在3天内突发听力受损,纯音听力检查上连续三个频率平均听阈值丧失大于30分贝。女性、年纪较大、发作时出现眩晕症状、延迟治疗时间大于7天,以及初诊听力损失大于40分贝者,预后情况较差。
不过,林政宪提到,突发性耳聋患者即便不接受治疗,仍有45-65%会自行恢复部分听力。临床上治疗方式包含给予类固醇、血管扩张剂、血浆容积扩张剂、抗凝血剂等,目前以注射类固醇为主要选择,近年来也有许多病患合并进行高压氧疗法,若迟迟未改善,也可选择中医辅助治疗。
近年来中医治疗突发性耳聋案例时有所闻,三总2017年至今约收治60名患者,林政宪表示,突发性耳聋患者多有肝火、痰火、阴虚等问题,可透过中药泻热化痰、行气解郁,也可透过针灸翳风、中渚、完骨、风池、率谷、听宫、下关等穴位改善耳聋。该名患者经过半年治疗后,自觉听力改善,生活品质也有所提升。
林政宪表示,目前医学对于突发性感音神经性听力障碍的治疗及修复仍有许多努力的空间,三总近年来多次使用针灸、中药治疗方式于其他突发性耳聋患者,都有不错的成效,但未来仍需更多临床试验来证实际疗效。